慢件肾小球肾炎如何诊断与鉴别诊断?
凡有尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上.无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎的可能,在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后,临床上可诊断为慢性肾小球肾炎,主要应与下列疾病鉴别:①继发性肾小球肾炎:如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎等,依据相应的系统表现及特异性实验室检查,一般不难鉴别;②AIport综合征:常为青少年(多存l0岁之前)患者,有眼(球型晶状体等)、耳(神经性耳聋)、肾(血尿.轻、中度蛋白尿及进行性肾功能损害)异常,并有阳性家族史(多为性连锁显性遗传)可资鉴别;③其他原发性肾小球病:如隐匿性肾小球肾炎主要:表现为无症状性血尿和(或)蛋白尿.无水肿、高血压和肾功能减退‘感染后急性肾炎与慢性肾炎急性发作不同,后者多在短期内(数日)病情急骤恶化,血清C3一般无动态变化且无自愈倾向.呈慢性进展。④原发性高血压肾损害:先有较长期高血压,其后再出现肾损害.以远曲小管功能损伤(如尿浓缩功能减退、夜尿增多)早,肾小球功能损伤在后,尿改变轻微(微量至轻度蛋白尿.可有镜下血尿及管型).常有高血压的其他靶器官(心、脑)并发症。
关于绒毛膜癌及侵蚀性葡萄胎的临床分期,II期是指()
28岁已婚女性,2年前因输卵管妊娠切除右侧输卵管,继发不孕2年,现停经40天,阴道流血10天,尿HCG(+),B超提示右侧输卵管妊娠3cm×2cm×2cm,盆腔无积液。选择哪种治疗为宜
40岁已婚育妇女,因停经50天,下腹剧烈疼痛2小时急诊。检查:血压70/50mmHg,腹部移动浊音(+),剖腹探查见左输卵管妊娠破裂型,左输卵管包裹于血块中。选择哪种治疗为宜
40岁已婚育女性,因"先兆流产"做流产刮宫术,术中发现为宫颈妊娠,大量流血,经注射止血药,局部填塞等措施仍血流如注,血压80/60mmHg。此时宜选择哪种治疗
36岁已婚女性,停经45天,阴道流血7天,下腹剧烈疼痛2小时入院。检查:患者面色苍白,腹部移动浊音(+)。剖腹探查诊断为卵巢妊娠,选择哪种治疗方法为宜
最常见的异常胎位是
初产妇,规律宫缩8小时,阴道检查宫口开全,先露部位于坐骨棘水平以下2cm,矢状缝与骨盆横径一致,小囟门位于母体的右侧,胎位是
对母儿危害最大的异常胎位是
胎儿纵轴与母体纵轴平行,先露部宽大而软,胎位是
胎儿枕骨位于母体骨盆左后方,胎位是