妊娠期急性阑尾炎的临床特点及治疗原则?
妊娠中期子宫的增大较快,盲肠和阑尾被增大的子宫推挤,向右上腹移位,压痛部位也随之升高。腹壁被抬高,炎症阑尾刺激不到壁层腹膜,所以使压痛、肌紧张和反跳痛均不明显;大网膜难以包裹炎症阑尾、腹膜炎不易被局限而易在上腹部扩散。这些因素致使妊娠中期急性阑尾炎难于诊断,B超或CT检查可帮助诊断。炎症发展易致流产或早产,威胁母子生命安全。
治疗时,以阑尾切除术为主。开腹手术是最快捷和安全的措施。妊娠后期的腹腔感染难以控制,更应早期手术。围手术期应加用黄体酮。手术切口须偏高,操作要轻柔,以减少对子宫的刺激。尽量不用腹腔引流。术后使用广谱抗生素。加强术后护理。临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时,可考虑经腹剖宫产术,同时切除病变阑尾。
试纸法氧化酶阳性的颜色应为
可用于观察细菌产生HS的培养基
进行玻片法血浆凝固酶试验,不需要的是
利用细菌生化反应鉴定的依据是
下列属于弱选择培养基的是
下列为选择培养基的是
抗酸染色脱色剂为
不能用来分离培养衣原体的是
不属于细菌形态学观察的是
金黄色葡萄球菌标准质控株是