简要病史：女性,50岁,腹胀伴轻度黄疸半年，大量呕血1天。你-考网

简要病史：女性,50岁,腹胀伴轻度黄疸半年，大量呕血1天。你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，请问应如何询问该患者现病史及相关病史的内容？

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答案：

本题解析：

诊断：疾病：肝硬变门脉高压，食管静脉曲张破裂出血

问诊内容

（1）现病史

根据主诉及相关鉴别询问

① 呕血的性质、量、次数

② 是否伴有头晕、心悸、乏力、出汗及黑便等

③ 肝炎、肝硬化病史及饮酒史，血吸虫病史

④发病后有无食欲减退、二便颜色变化、皮肤瘙痒、体重改变

⑤此次发病之诱因

（2）诊疗经过

①原有疾患(肝病)诊疗情况

② 此次发病后处理经过

③ 是否做过上消化道造影

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