抑制细菌蛋白质的合成
多黏菌素B通过增加细菌细胞膜通透性,使细胞内成分外漏而导致细菌死亡。主要用于对β-内酰胺类和氨基糖苷类抗生素耐药而又难以控制的铜绿假单胞菌及其他革兰阴性杆菌引起的严重感染。磺胺类与PABA结构相似,与PABA竞争二氢叶酸合成酶,抑制二氢叶酸合成,从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA,抑制细菌繁殖。氨苄西林属β-内酰胺类抗生素,其作用机制①氨苄西林与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后,其β-内酰胺环抑制PBPs中转肽酶的交叉联结反应,阻碍细胞壁黏肽生成,使细胞壁缺损;②可增加细菌的自溶酶活性,从而使细菌体破裂死亡。属繁殖期杀菌剂。氧氟沙星属氟喹诺酮类,作用原理是抑制DNA螺旋酶的A亚单位的切割及封口活性,阻碍细菌DNA合成而导致细菌死亡。罗红霉素属大环内酯类,作用原理是与敏感菌的核糖体50S亚基不可逆结合,通过阻断转肽作用及mRNA的位移,选择性抑制蛋白质合成。
肠杆菌科细菌可选
真菌宜选
甲氧西林耐药宜选
硝酸异山梨醇酯每日一次,最佳的服药时间
抗组胺药赛庚啶最佳的服药时间
2型非肥胖型糖尿病患者有良好的胰岛B 细胞储备功能可选用
2型肥胖型糖尿病患者经饮食和运动治疗尚未达标者可选用
2型糖尿病患者降低餐后血糖可选用
支气管哮喘患者禁用的药物是
只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘的药物是