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抗高血压药的联合用药原则是( )

  • A.给药途径一致
  • B.作用机制不同
  • C.治疗作用协同或至少相加
  • D.合用品种不宜过多、每种剂量不宜过大
  • E.不良反应相互抵消或至少不重叠或不相加
查看答案 纠错
答案: B、C、D、E
本题解析:

本题考查抗高血压药的联合用药原则。联合用药的方法两药联合时,降压作用机制应具有互补性,同时具有协同增效的降压作用,并可互相抵消或减轻不良反应。联合用药的适应证,血压≥160/100mmHg或高于目标血压≥20/10mmHg的高危至很高危人群,往往初始治疗即需要2种降压药物。在血压超过140/90mmHg时也可考虑初始小剂量联合降压药物治疗。如仍不能达到目标血压,可在原药基础上加量,或可能需要3~4种及以上降压药物联合治疗。单片复方制剂或固定剂量复方制剂,是常用的一组高血压联合治疗药物。通常由不同作用机制的两种或两种以上降压药物组成。联合用药方案①ACEI或ARB+噻嗪类利尿剂:利尿剂的不良反应是激活RAAS,可造成一些不利于降低血压的负面作用;与ACEI或ARB合用则抵消其激活RAAS的不利因素。而ACEI和ARB可使血钾水平略有上升,能拮抗噻嗪类利尿剂长期应用所致的低血钾等不良反应。因此二者合用有协同作用并可互相抵消不良反应。

更新时间:2021-11-17 07:08

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