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(2018年真题)中药毒性反应引起生理生化功能异常和病理变化,可在各系统内发生,造成多系统多脏器的损害。关于中药发生毒性反应的机制和表现的说法,正确的有( )
1.马钱子及含马钱子的中成药的中毒反应。中成药:九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等。中毒表现:初期出现头晕、头痛、烦躁不安,面部肌肉紧张,吞咽困难;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩。发生典型的士的宁惊厥、痉挛,甚至角弓反张,可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。
2.含朱砂、轻粉、红粉等的中成药的中毒反应。中成药:牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、朱砂安神丸、天王补心丸、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、安宫牛黄丸、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、紫雪、梅花点舌丸、紫金锭、磁朱丸、更衣丸、复方芦荟胶囊。
3.雄黄及含雄黄的中成药的中毒反应。中成药:牛黄解毒丸、六神丸、喉症丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、牛黄至宝丸、追风丸、牛黄醒消丸、紫金锭、三品等。中毒表现:①消化系统表现为口腔咽喉干痛、烧灼感、口中有金属味、流涎、剧烈恶心呕吐、腹痛腹泻、严重时类似霍乱。②各种出血症状。
4.蟾酥及含蟾酥中成药的中毒反应。药物:六神丸、六应丸、喉症丸、梅花点舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴丸等。中毒表现:循环系统表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。
某男,19岁。患慢性肾炎8年,日前突发眼睑浮肿,遂来就诊。刻下恶寒、发热、无汗、肢体酸楚、不欲饮水、脉浮滑。医师诊断为风水水肿,治当宣肺利水。处方:麻黄9g,苦杏仁10g,防风6g,浮萍10g, 茯苓10g,泽泻10g,车前子15g(包煎),紫苏叶6g(后下)。
治疗1月,水肿尽消,患者自行停药。半年后水肿复发,身肿以腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷、纳减、面色少华、神倦肢冷、小便短少,苔白滑、脉沉细,证属水肿日久、阳气已虚,处方中宜选用的药组是
某男,19岁。患慢性肾炎8年,日前突发眼睑浮肿,遂来就诊。刻下恶寒、发热、无汗、肢体酸楚、不欲饮水、脉浮滑。医师诊断为风水水肿,治当宣肺利水。处方:麻黄9g,苦杏仁10g,防风6g,浮萍10g, 茯苓10g,泽泻10g,车前子15g(包煎),紫苏叶6g(后下)。
服药2周后,恶寒、眼睑浮肿已消,又见下肢浮肿,伴倦怠、便溏,苔白、脉滑。证属脾虚水湿内停,治当补气健脾利水,处方中宜加用的药组是
某男,19岁。患慢性肾炎8年,日前突发眼睑浮肿,遂来就诊。刻下恶寒、发热、无汗、肢体酸楚、不欲饮水、脉浮滑。医师诊断为风水水肿,治当宣肺利水。处方:麻黄9g,苦杏仁10g,防风6g,浮萍10g, 茯苓10g,泽泻10g,车前子15g(包煎),紫苏叶6g(后下)。
上述处方中能宣肺利水的药是
某男,35岁。五一假期外出旅游,因天气忽冷忽热而感冒,症见发热、头痛、咳嗽、咽喉..痛,舌淡红、苔薄黄、脉浮数。医师诊断为风热感冒,并处以银翘解毒颗粒。服用3天,诸症悉除。银翘解毒颗粒处方的组成有金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、炒牛蒡子、淡竹叶、桔梗、甘草。
方中淡豆豉除解表外,又能
某男,35岁。五一假期外出旅游,因天气忽冷忽热而感冒,症见发热、头痛、咳嗽、咽喉..痛,舌淡红、苔薄黄、脉浮数。医师诊断为风热感冒,并处以银翘解毒颗粒。服用3天,诸症悉除。银翘解毒颗粒处方的组成有金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、炒牛蒡子、淡竹叶、桔梗、甘草。
甘草在方中除调和诸药外,又能
某男,35岁。五一假期外出旅游,因天气忽冷忽热而感冒,症见发热、头痛、咳嗽、咽喉..痛,舌淡红、苔薄黄、脉浮数。医师诊断为风热感冒,并处以银翘解毒颗粒。服用3天,诸症悉除。银翘解毒颗粒处方的组成有金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、炒牛蒡子、淡竹叶、桔梗、甘草。
炒牛蒡子在方中除散风清热、解毒消肿、利咽外,又能
某男,35岁。五一假期外出旅游,因天气忽冷忽热而感冒,症见发热、头痛、咳嗽、咽喉..痛,舌淡红、苔薄黄、脉浮数。医师诊断为风热感冒,并处以银翘解毒颗粒。服用3天,诸症悉除。银翘解毒颗粒处方的组成有金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、炒牛蒡子、淡竹叶、桔梗、甘草。
银翘解毒颗粒处方的君药有2味,二药配伍后的功能是
某男,68岁。患高血压病5年,冠心病1年,服用西药血压控制尚平稳。近1月时有头痛头胀、面红目赤、心烦易怒,舌红、苔少、 脉细弦。证属阴虚阳亢。 处方:天麻9g, 钩藤12g(后下),石决明20g (先煎),生牡蛎30g (先煎),栀子6g,生白芍12g,炒柱仲12g,车前子15g(包煎),菊花12g,川芎10g,牛膝12g
上述所选成药的使用注意事项不包括
某男,68岁。患高血压病5年,冠心病1年,服用西药血压控制尚平稳。近1月时有头痛头胀、面红目赤、心烦易怒,舌红、苔少、 脉细弦。证属阴虚阳亢。 处方:天麻9g, 钩藤12g(后下),石决明20g (先煎),生牡蛎30g (先煎),栀子6g,生白芍12g,炒柱仲12g,车前子15g(包煎),菊花12g,川芎10g,牛膝12g
服用上方2周后,症状缓解,半年后突发脑梗死,经住院治疗后,仍有手足麻木、步履艰难、口眼斜、言语不清等症状。医师诊断为瘀血阻窍、脉络失养,宜选用的成药是
某男,68岁。患高血压病5年,冠心病1年,服用西药血压控制尚平稳。近1月时有头痛头胀、面红目赤、心烦易怒,舌红、苔少、 脉细弦。证属阴虚阳亢。 处方:天麻9g, 钩藤12g(后下),石决明20g (先煎),生牡蛎30g (先煎),栀子6g,生白芍12g,炒柱仲12g,车前子15g(包煎),菊花12g,川芎10g,牛膝12g
上述方中既平肝潜阳,又益阴的药组是