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案例六

一般资料:求助者,男性,17岁,高中三年级学生。

案例介绍:求助者要参加高考了,但目前成绩较差,知道原因,就是控制不住地老玩游戏,严重影响了学习成绩。求助者主动前来咨询,请求咨询师帮助自己改掉玩游戏的毛病。

下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话:

心理咨询师:在上次咨询中,你已经讲清楚了自己的问题,要高考了,还总是控制不住地老玩游戏,想管住自己但没有成功,你因此而苦恼,作为咨询师我能理解你内心的苦恼和急迫的心情,我愿意帮助你。以前我有很多成功的案例,我帮助他们解决了问题。你需要我怎样帮助你呢?现在咱们先讨论咨询目标吧!

求助者:我想让您帮助我改掉这个毛病,今后不再玩了。

心理咨询师:今后不再玩游戏啦?你觉得这个目标是否有些高呢?休闲的时候也不能玩吗?

求助者:应该是不该玩的时候不玩,休闲的时候应该可以玩。

心理咨询师:好的,玩游戏是人的行为,而行为是可以改变的。你现在每天玩游戏况是怎样呢?

求助者:该玩和不该玩的时候都在玩,按时间算我想一天总有4.5个小时吧。

心理咨询师:通过咨询你想改变成什么样呢?就是目标是什么呢?

求助者:不该玩的时候坚决不玩,比如做作业或看书的时候。

心理咨询师:好吧,咱们就把不玩游戏作为第一个目标,不该玩时不玩。根据心理学的原理,改变行为有两种方法,一种是阳性强化法,一种是厌恶疗法,你准备用哪种方法呢?

求助者:两种方法?我不懂,您替我选一个吧,我听您的。

心理咨询师:好吧,我给你使用厌恶疗法吧。行为主义认为,人的行为是被行为结杲所强化的,厌恶疗法就是我把你玩游戏的行为和厌恶刺激结合,产生生理、心理上痛苦的感觉,多次结合后使你产生条件反射,当你以后再玩游戏时,就会产生恐惧,就不敢再玩了,行为因此而改变了。具体这样做:第一步,明确目标行为,就是玩游戏。第二步,构建焦虑等级,看看你恐惧的程度。第三步,选择厌恶刺激。第四步,把玩游戏的行为和厌恶刺激适合起来。

求助者:我明白了,那您选用的厌恶刺激可别太大啊!

心理咨询师:你放心吧,我给你噪音刺激再加注射催吐剂,强度可以小一些。

求助者:那好吧,大约需要做多长时间啊?这种方法会不会没效啊?

心理咨询师:这种方法肯定有效。

求助者:我知道了,万一效果不好,还有其他方法吗?

心理咨询师:还有其他方法,如阳性强化法、认知行为疗法等。

“今后不再玩游戏啦?……休闲的时候也不能玩吗?”表明咨询师( )。多选

  • A.表现出真诚
  • B.商定咨询方案
  • C.多重性提问
  • D.商定咨询目标
查看答案 纠错
答案: A、C、D
本题解析:

知识点: 心理诊断技能 /会谈法

今后不再玩游戏啦 你觉得这个目标是否有些高呢 休闲的时候也不能玩吗 表现出了真诚,这是在商定咨询目标,但是一次性问了多个问题,是多重提问,会让求助者不知所措,属于不恰当的提问方式。

更新时间:2021-11-09 01:39

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下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。

心理咨询师:通过我刚才的介绍,您已经对心理咨询有了初步的了解,今天您来想得到什么心理帮助呢?或者想解决什么心理问题呢?

求助者:我就想让您帮助我解决女儿恋爱给

我造成的苦恼,我实在太苦恼了,很多次我都不想活了。

心理咨询师:您的女儿与他人存在婚外情的关系,您觉得这样做不对,但女儿不听您的,这让您很痛苦,我也有女儿,我想我女儿要是这样,我也会苦恼的。所以我很理解您现在的心情。您先说说您想通过咨询达到什么目标?

求助者:我就想通过咨询减轻痛苦。

心理咨询师:如果就感觉而言,没有苦恼是0,苦恼到极限是100,您现在的分数大约有多少呢?

求助者:应该是100,我从来没有这么苦恼过。

心理咨询师:您希望通过咨询,将自己的苦恼减轻到什么程度呢?

求助者:我希望减少到0,今后不再有苦恼。

心理咨询师:根据您目前情况,将苦恼减少到0,恐怕您难以做到吧?

求助者:也许吧,但我太苦恼了,我一定要尽快摆脱。

心理咨询师:好吧,咱们就将把苦恼减轻到0作为咨询目标。您觉得是什么原因使您苦恼呢?

求助者:当然是女儿的事让我苦恼啦!我丈夫很多年前就去世了,我辛辛苦苦把她拉扯大。我有几次再婚的机会,但都因女儿的原因放弃了。多年来我为了她操碎了心!我希望她懂事听话,将来有出息!可她上中学就早恋,研究生没毕业就跟着现在这个男人跑了,我知道女儿大了,应该谈恋爱!可那个男人有家室啊!我们这种家庭,女儿竟然和别人有婚外情!她有脸做,我都没脸说!打也打了,骂也骂了,没用!真是把我给气死了!

心理咨询师:我作为母亲很理解您知道女儿有婚外情产生的苦恼,也能理解您的做法。可您的苦恼是来自女儿的婚外情吗?

求助者:当然是啦,否则我怎么会苦恼呢?

心理咨询师:按照心理学的原理,其实不是女儿婚外惰这件事造成了您的苦恼,而是您认为女儿必须听您的话才产生了痛苦,所以改变想法就能消除苦恼等情绪。

求助者:我有点不明白!

心理咨询师:按您所说,您是母亲,女儿必须听您的话!

求助者:对呀,她应该听我的啊!

心理咨询师:因此您信奉女儿必须听妈妈的话。

求助者:对呀!女儿就应该听妈妈的话。

心理咨询师:按您所说的,当年您做女儿时,您肯定听您妈妈的话。

求助者:对啊……不对(沉默)

当年我妈说的话,对的,我听了,错的,我没听。

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