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下面是某求助者MMPI-2的测验结果:
心理咨询师二级技能,历年真题,2008年11月《心理咨询师二级专业技能》真题 以SCL-90评估疗效,判断为显效的标准是总分减分率大于等于()。单选

  • A.10%
  • B.25%
  • C.50%
  • D.75%
查看答案 纠错
答案: C
本题解析:

【考察重点】MMPI测验K校正分的计算、效度量表的解释、突出编码类型的判断。【试题解析】MMPI测验的记分,“在下列临床量表的原始分数上分别加上一定比例的K分:Hs+0.5K,Pd+0.4K,Pt+1.0K,Sc+1.0K,Ma+0.2K”,因此Pt量表的K校正分为:26(Pt量表原始分)+1.0*10(本测验K量表原始分)=36。效度量表疑问(Q)量表,指对问题毫无反应及对“是”和“否”都进行反应的项目总数,或称“无回答”的得分,本题测验结果Q分为7分(效度量表中只有Q量表和L量表解释原始分,其他效度量表和临床量表均解释T分),即“无回答”的项目为7个。VRIN(反向答题矛盾量表)高分即T≥80,表示受测者以随机方式(不加区别地答是或否)回答项目,本测验VRIN的T分为47,未达到异常的标准。构成编码的临床量表T分须大于或等于60分;不考虑量表Mf和Si;临床量表次高分高于第三位量表5个T分或以上,就是突出编码,不足5个T分,是非突出编码;本测验临床量表最高分为D量表T分为78分,次高分为Hs量表T分为71分,第三高分为Hy量表T分为65分,次高分71分与第三高分65分相差6个T分,因此本测验两点编码类型属于突出编码。因此本题正确的说法是AB。
【考察重点】两点编码的意义【试题解析】本测验临床量表最高分为D量表(量表2)T分为78分,次高分为Hs量表(量表1)T分为71分,第三高分为Hy量表(量表3)T分为65分,次高分71分与第三高分65分相差6个T分,因此本测验两点编码类型属于突出编码12/21编码。18种常见两点编码的意义说明中,主要掌握12/21编码、13/31编码、26/62编码、28/82编码、68/86编码、69/96编码等几种类型的意义;每种编码类型的意义都是集中反映了两个临床量表的特征。12/21编码类型的患者常有躯体不适,伴有抑郁情绪,高分者可诊断为疑病症或神经症性抑郁;“极度焦虑,神经过敏”为69/96编码类型的特征;“偏执倾向,被动专横”为26/62编码类型的特征;“多疑退缩,思维混乱”为68/86编码类型的特征。因此本题答案选A。
【考察重点】临床量表剖面图的整体模式【试题解析】剖面图模式就是在剖面图上观察临床量表的升高和降低的整体变化趋势,主要看左边的1、2、3量表(Hs、D、Hy)T分与右边的6、7、8、9量表(Pa、Pt、Sc、Ma)T分的比较。如左边的T分都超过临床分界点且为最高的几个分数,整体模式就呈现“左高右低”的模式,称为神经症性模式;如右边量表T分都超过临床分界点且为最高几个分数,整体剖析图呈现“右高左低”的模式,称为精神病性模式;边缘性模式的特点是所有的或绝大多数量表的分数等于或超过65分,常常伴有F量表的极度升高。假阴性模式的特征是所有的临床量表分数在60分以下,有6个或更多的量表分数低于或等于56分。量表L和K的分数高于量表F。K量表等于或大于60分,至少比F量表高5个T分。本测验结果显示最高分分别为2、1、3量表,整体剖析图呈现“左高右低”,因此属于神经症性模式,答案选B。
【考察重点】常见量表的英文缩写【试题解析】汉密尔顿抑郁量表的英文名称为HAMD(HAM为汉密尔顿Hamilton人名的简写,D为抑郁Depression的简称,“抑郁自评量表”SDS中的D、MMPI临床量表2抑郁量表的简称D与此相同);汉密尔顿焦虑量表的英文名称为HAMA(HAM为汉密尔顿Hamilton人名的简写,A为焦虑Anxiety的简称,“焦虑自评量表”SAS中的A与此相同);简明精神病评定量表英文名称为BPRS(Brief意为简洁的,Psychiatric意为精神病,Rating意为评定,Scale意为量表);倍克一拉范森躁狂量表的英文名称为BRMS(Beck-Rafaelsen即倍克一拉范森,Mania意为躁狂,Rating意为评定,Scale意为量表,MMPI临床量表9的Ma即Mania的简称,意为躁狂);有时BPRS与BRMS容易混淆,两者的缩写中都有大写字母“B”、“R”、“S”,一般按照“M”代表躁狂就比较容易区分了。本题的HAMA为汉密尔顿焦虑量表,答案选B。
【考察重点】心理与行为量表的使用评定时间【试题解析】教材中分别就量表HAMD、HAMA、BPRS、BRMS施测时对症状评定时间和再次施测时间做了说明,基本在初次评定时都是评定当时或入组前一周内的症状情况(SDS、SAS、SCL-90症状评定的时间范围也是“现在”或“最近一周”),再次评定时间都是干预2~6周以后。因此本题答案选C。
【考察重点】SCL-90测验结果解释,疗效评估标准【试题解析】心理咨询的疗效用SCL-90测验结果总分的减分率评估:减分率=(治疗前总分-治疗后总分)/治疗前总分,减分率≥50%为显效;减分率≥25%为有效。因此本题答案选C。

更新时间:2021-11-17 09:15

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一般资料:求助者,女性,48岁,公务员。

案例介绍:求助者极力阻止女儿与他人婚外情的关系,导致母女矛盾。求助者痛苦不已,主动前来寻求帮助。

下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。

心理咨询师:通过我刚才的介绍,您已经对心理咨询有了初步的了解,今天您来想得到什么心理帮助呢?或者想解决什么心理问题呢?

求助者:我就想让您帮助我解决女儿恋爱给

我造成的苦恼,我实在太苦恼了,很多次我都不想活了。

心理咨询师:您的女儿与他人存在婚外情的关系,您觉得这样做不对,但女儿不听您的,这让您很痛苦,我也有女儿,我想我女儿要是这样,我也会苦恼的。所以我很理解您现在的心情。您先说说您想通过咨询达到什么目标?

求助者:我就想通过咨询减轻痛苦。

心理咨询师:如果就感觉而言,没有苦恼是0,苦恼到极限是100,您现在的分数大约有多少呢?

求助者:应该是100,我从来没有这么苦恼过。

心理咨询师:您希望通过咨询,将自己的苦恼减轻到什么程度呢?

求助者:我希望减少到0,今后不再有苦恼。

心理咨询师:根据您目前情况,将苦恼减少到0,恐怕您难以做到吧?

求助者:也许吧,但我太苦恼了,我一定要尽快摆脱。

心理咨询师:好吧,咱们就将把苦恼减轻到0作为咨询目标。您觉得是什么原因使您苦恼呢?

求助者:当然是女儿的事让我苦恼啦!我丈夫很多年前就去世了,我辛辛苦苦把她拉扯大。我有几次再婚的机会,但都因女儿的原因放弃了。多年来我为了她操碎了心!我希望她懂事听话,将来有出息!可她上中学就早恋,研究生没毕业就跟着现在这个男人跑了,我知道女儿大了,应该谈恋爱!可那个男人有家室啊!我们这种家庭,女儿竟然和别人有婚外情!她有脸做,我都没脸说!打也打了,骂也骂了,没用!真是把我给气死了!

心理咨询师:我作为母亲很理解您知道女儿有婚外情产生的苦恼,也能理解您的做法。可您的苦恼是来自女儿的婚外情吗?

求助者:当然是啦,否则我怎么会苦恼呢?

心理咨询师:按照心理学的原理,其实不是女儿婚外惰这件事造成了您的苦恼,而是您认为女儿必须听您的话才产生了痛苦,所以改变想法就能消除苦恼等情绪。

求助者:我有点不明白!

心理咨询师:按您所说,您是母亲,女儿必须听您的话!

求助者:对呀,她应该听我的啊!

心理咨询师:因此您信奉女儿必须听妈妈的话。

求助者:对呀!女儿就应该听妈妈的话。

心理咨询师:按您所说的,当年您做女儿时,您肯定听您妈妈的话。

求助者:对啊……不对(沉默)

当年我妈说的话,对的,我听了,错的,我没听。

心理咨询师:您刚才说过女儿就应该听妈妈的话,而现在又说了您妈说的话,对的您听了,错的您没听。您的话前后有些矛盾,您怎么解释呢?

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