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男性,60岁。自述1年半前因直肠肿瘤在外院手术治疗,具体术式不清。检查见左下腹部旁正中12厘米直切瘢痕,其外侧有一肠造口,肛门已不存在。

患者一般状况尚好,肠造口排便正常。肝脏CT见右后叶下段肝内有一直径2.5cm结节,环周强化明显,血CEA升高,AFP、CA19-9正常。应首先考虑的诊断是(  )。

  • A.原发性肝癌
  • B.肝血管瘤
  • C.肝囊肿
  • D.肝转移癌
查看答案 纠错
答案: D
本题解析:

患者术后血CEA升高,提示肿瘤复发。直肠癌侵入静脉后易沿门静脉转移至肝,患者肝脏CT示肝内结节,应考虑为直肠癌肝转移。A项原发性肝癌AFP、CA19-9升高。该患者结节为实性,故不考虑BC两项。

更新时间:2021-12-17 13:28

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