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女性,30岁。1个月来无明显原因出现口、眼干燥,半个月来出现四肢关节疼痛,以双侧肘、膝关节明显,一直未诊治。近几天进食固体食物时常须用水冲服,无多饮、多尿,大便正常。既往体健。查体:T36.8℃,BP120/80mmHg,舌面干,口腔异味大,心肺腹检查未见异常,双侧肘、膝关节稍肿胀,轻压痛,下肢不肿。化验血常规:Hb94g/L,RBC3.1×1012/L,WBC3.5×109/L,PLT126×109/L。

最有诊断价值的实验室检查是(  )。

  • A.血清抗Sm抗体
  • B.空腹血糖
  • C.血清RF
  • D.血清抗SSA.抗SSB抗体
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答案: D
本题解析:

D项,80%以上的干燥综合征患者ANA阳性,抗SSA、抗SSB抗体阳性率分别为70%和40%,前者对诊断的敏感性高,后者特异性较强。故为明确干燥综合征的诊断,最有价值的实验室检查是血清抗SSA、抗SSB抗体测定。A项,血清抗Sm抗体测定常用于系统性红斑狼疮的诊断。B项,空腹血糖测定常用糖尿病的诊断。C项,血清类风湿因子(RF)测定常用于类风湿关节炎的诊断。

更新时间:2021-11-29 02:39

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