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患者,男性,38岁。患有胃十二指肠溃疡4年,饮食后突发上腹部剧烈刀割样腹痛,全腹部压痛肌紧张,伴有恶心、呕吐、大汗、面色苍白,测得血压90/58mmHg,脉搏103次/分,X线可见膈下游离气体。
根据上述案例,回答下列问题:
1. 请问该患者最有可能的诊断是?确诊后处理原则是什么?
2. 病人目前的护理诊断有哪些?首要的护理措施是?
1.【参考答案】
(1)胃十二指肠溃疡穿孔。
(2)立即手术治疗。
2.【参考答案】
(1)护理诊断:
①急性疼痛 与胃十二指肠黏膜受侵蚀、胃十二指肠溃疡穿孔后消化液对腹膜的强烈刺激以及手术创伤有关。
②体液不足 与溃疡急性穿孔后腹腔内大量渗出及呕吐等致体液大量丢失、胃十二指肠溃疡大出血致血容量降低、幽门梗阻致大量呕吐以及围术期禁食、禁饮有关。
③营养失调:低于机体需要量 与摄入不足、禁食和手术创伤有关。
④焦虑恐惧 与突发胃十二指肠溃疡穿孔、大出血有关。
(2)首要护理措施:禁食和胃肠减压。
下列古诗中蕴含着对母亲的深情厚谊的有:
甲被宣告死亡后,其妻乙改嫁于丙,其后丙死亡。1年后乙确知甲仍然在世,遂向法院申请撤销对甲的死亡宣告。依我国法律,该死亡宣告撤销后,甲与乙原有的婚姻关系如何?()
2:3:1溶液为
出现佝偻病初期症状多发生在()
属于国家基本药物特点的是()。
杀灭物体上病原微生物的方法称为()
诊断系统性红斑狼疮的特征性依据是
下面关于审慎的说法中,错误的是()
我国法定传染病中,甲类传染病包括()
生理性贫血时,红细胞和血红蛋白分别可降至()