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李某,男,57岁。2小时前因与人争吵被踢中腹部,当即出现下腹疼痛,很快波及整个腹部,疼痛剧烈难忍,呼吸及变动体位时疼痛加重。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无胸痛胸闷,无血尿及大小便失禁,即来就诊,查体:T38.5℃、P105次/分、R25次/分、BP130/86mmHg,呼吸浅速,痛苦面容,仰卧位,双下肢屈曲,既往无高血压、糖尿病、胆囊炎、胆结石、胃溃疡等病史。
根据上述资料提供的信息,回答下列问题:
3. 请写出对李某进行完整的腹部体格检查的提纲,并记录可能出现的阳性体征。
4. 为明确诊断,请列出必要的辅助检查。
3.【参考答案】
视诊:观察腹部外形、呼吸运动、胃肠型和蠕动波等;腹式呼吸可减弱或消失。
触诊:看腹部有无腹肌紧张、压痛和反跳痛、脾脏触诊、异常肿块、液波震颤、振水音;可能有腹肌紧张、压痛和反跳痛,脏器破裂出血量大时可有液波震颤阳性。
叩诊:脏器破裂出血量大时可有移动性浊音。
听诊:肠鸣音;可能有肠鸣音亢进。
4.【参考答案】
辅助检查:腹部X线检查、腹部超声检查,血常规检查,腹腔穿刺。
下列古诗中蕴含着对母亲的深情厚谊的有:
甲被宣告死亡后,其妻乙改嫁于丙,其后丙死亡。1年后乙确知甲仍然在世,遂向法院申请撤销对甲的死亡宣告。依我国法律,该死亡宣告撤销后,甲与乙原有的婚姻关系如何?()
2:3:1溶液为
出现佝偻病初期症状多发生在()
属于国家基本药物特点的是()。
杀灭物体上病原微生物的方法称为()
诊断系统性红斑狼疮的特征性依据是
下面关于审慎的说法中,错误的是()
我国法定传染病中,甲类传染病包括()
生理性贫血时,红细胞和血红蛋白分别可降至()