患者女性，25岁，心悸，气促。反复咯血10年。体检:梨形心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣音，宜采用

• A.洋地黄
• B.利尿剂
• C.二尖瓣成形术
• D.二尖瓣置换术
• E.垂体后叶素止血

查看答案 纠错

答案： C

本题解析：

本例患者诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣峡窄致使左心房压力增高，肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以，用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段，但患者尚年轻，从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性（因为听诊有开瓣音），所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力，解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。

更新时间：2021-08-07 08:41

你可能感兴趣的试题

单选题

因结核引起的支气管扩张最好发的部位是

• A.主支气管
• B.上叶前段
• C.上叶尖后段
• D.下叶基底段
• E.中叶

查看答案

单选题

在慢性肺心病的发生过程中，以下哪一项不是引起肺动脉高压的重要因素

• A.缺氧
• B.肺血管解剖结构改变
• C.血容量增高
• D.血液黏稠度增加
• E.电解质紊乱

查看答案

单选题

下列哪项对病毒性肺炎无早期诊断的价值

• A.病毒分离
• B.X线检查
• C.特异性IgG抗体
• D.临床症状
• E.呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体

查看答案

单选题

结核性胸膜炎的胸液检查，最常见的是

• A.渗出性
• B.漏出性
• C.乳糜性
• D.脓性
• E.血性

查看答案

单选题

急性脓胸最常继发于

• A.肺部感染
• B.胸部开放性损伤
• C.膈下脓肿
• D.脓毒血症
• E.胸外科手术后

查看答案

单选题

肺癌常见的组织学类型是

• A.鳞状细胞癌
• B.小细胞癌
• C.腺癌
• D.大细胞癌
• E.细支气管肺泡癌

查看答案

单选题

男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25,PaCO9.3kPa(70mmHg),HCO30mmol/L；对其酸碱失衡的治疗措施应为

• A.静脉滴注5%碳酸氢钠
• B.静脉滴注盐酸精氨酸
• C.给予利尿剂
• D.补充氯化钾
• E.改善通气功能

查看答案

单选题

患者痰壅气逆，咳嗽喘逆，痰多胸闷，食少难消，舌苔白腻，脉滑。治疗宜选用

• A.山楂
• B.莱菔子
• C.神曲
• D.鸡内金
• E.麦芽

查看答案

单选题

孕妇应慎用的药物是

• A.金银花
• B.连翘
• C.牛黄
• D.鱼腥草
• E.蒲公英

查看答案

单选题

缺O和CO潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括

• A.出现烦躁不安、谵妄
• B.出现神志不清、昏迷
• C.导致脑组织碱中毒
• D.导致脑细胞内水肿
• E.导致脑间质水肿

查看答案