支气管哮喘病人呼气比吸气更困难,其原因是( )。
肺源性呼吸困难分为三种:①吸气性呼吸困难:患者常有刺激性干咳或吸气性喉鸣,查体可见吸气相延长和“三凹征”,即吸气时呼吸肌为克服气道阻力用力收缩而使胸腔负压增大,造成胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。常见于急性喉炎、喉头水肿、喉头痉挛、气管异物、肿瘤、气管外压性狭窄等。②呼气性呼吸困难:小气道狭窄、气道阻力增大和肺泡弹性回缩力下降是呼气性呼吸困难发生的主要机制,体检可见呼气相延长和哮鸣音。常见于COPD及支气管哮喘。③混合性呼吸困难:主要发生机制为气体交换面积减少、弥散功能下降等换气功能障碍。体检常常有呼吸浅快、呼吸音异常和病理性呼吸音。见于重症肺炎、肺结核、肺不张、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肺栓塞、特发性肺动脉高压、气胸、大量胸腔积液等。因此答案选D。
在慢性肺心病的发生过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的重要因素
因结核引起的支气管扩张最好发的部位是
下列哪项对病毒性肺炎无早期诊断的价值
结核性胸膜炎的胸液检查,最常见的是
男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO9.3kPa(70mmHg),HCO
30mmol/L;对其酸碱失衡的治疗措施应为
肺癌常见的组织学类型是
缺O和CO
潴留对中枢神经系统可产生的影响,不包括
对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为
女性,58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5℃,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性,胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是
对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应该对胸液作何检查以明了病因