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患者,男,40岁,广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动,8天前突然出现高热、头痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒药,疗效不明显。2天前发热消退,头痛加重,恶心,呕吐胃内容物,每天2~3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查:神志模糊,全身皮肤和巩膜中度黄染,结膜充血,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦,颈硬2指,克氏征(+)。周围血液白细胞数为12.1x10/L,红细胞为4.6×10/L.血小板为191.1×10/L,血清胆红素308μmol/L.血沉30mm/h,BUN15mmoVL,Cr268μmoVL。

  • A.静滴20%白蛋白
  • B.静滴20%甘露醇
  • C.静注呋塞米
  • D.静滴50%葡萄糖
  • E.静滴5%葡萄糖生理盐水
查看答案 纠错
答案: E
本题解析:

常见错误:①第36题选答"A"、"B"、"C"或"D",说明对钩端螺旋体病的临床表现、周围血液细胞以及肝肾功能检查特点不熟悉,未能掌握钩端螺旋体病的实用实验室诊断方法血清显微镜下凝集试验;②第37题选答"B"或"E",说明对钩端螺旋体病的病原治疗选择青霉素不熟悉;③第38题选答"A"或"E",说明对钩端螺旋体病脑膜脑炎型的致死原因脑疝形成不熟悉;④第39题选答"A"或"D",说明对降低颅内压的治疗不熟悉,降低颅内压需要使用高渗药物和利尿剂,而不宜使用等渗药物。本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合钩端螺旋体病脑膜脑炎型的诊断。检测血清显微镜下凝集试验有助于明确诊断。本病高度敏感抗生素为青霉素。钩端螺旋体病脑膜脑炎型最多见的致死原因是脑疝。降低颅内压的治疗不宜使用等渗液体。

更新时间:2021-08-07 10:54

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(1999年真题)属于医师执业权利的是

  • A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品
  • B.医师在执业活动中,应当遵守法律、法规,遵守技术操作规范
  • C.对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励
  • D.对考核不合格的医师,可以责令其接受培训和继续医学教育
  • E.医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯
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医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规,过失造成患者死亡的

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  • B.二级甲等医疗事故
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  • A.应该报主治医师核准签字
  • B.申请输血应逐项填写临床输血申请单
  • C.向范某或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性
  • D.由经治医师和范某或其家属在输血治疗同意书上签字
  • E.如范某是Rh(D)阴性,应采用自身输血、同型输血或配合型输血
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在中国境内市场销售的进口食品,必须使用下列哪种标识:( )。

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  • B.英文
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食品安全监管部门对有不良信用记录的食品生产经营者应当( )。

  • A.减少检查频次  
  • B.吊销许可证
  • C.吊销营业执照
  • D.增加监督检查频次
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