来一场健康服务供给侧改革中国用自己的办法面对医疗卫生这个世界-考网

来一场健康服务供给侧改革

中国用自己的办法面对医疗卫生这个世界性课题，取得了显著成效。其中一个重要经验，就是运用强大的国家能力进行健康治理

实施健康中国行动、致力建设健康中国，是健康服务供给侧改革的重要契机

不久前，《国务院关于实施健康中国行动的意见》印发，《健康中国行动(2019—2030年)》出台。相关文件的发布，标志着一场事关近14亿中国人的“国家级”行动拉开帷幕。

健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，是民族昌盛和国家富强的重要标志，也是广大人民群众的共同追求。正因此，健康治理也是国家治理的重要组成部分。提高人民健康水平，政府有责任，个人要努力。对各级政府部门来说，建设健康中国意味着搭建起真正以人民健康为中心的健康服务体系，完善国民健康政策，从而不断提高人民健康水平。

从上世纪50年代开始，我国致力于解决百姓看病就医问题，逐步建起了覆盖省、市、县、乡、村的医疗卫生服务体系。2009年新医改开始实施，国家基本药物制度逐步建立，国家基本公共卫生服务免费提供，逐步填补乡镇卫生院、村卫生室“空白”并进行标准化建设。随着城镇居民医保制度的全面建立，由城镇职工医保、新农合、城镇居民医保构成的基本医保制度覆盖全民，织就全世界规模最大的全民医保网。中国用自己的办法面对医疗卫生这个世界性课题，取得了显著成效。其中一个重要经验，就是运用强大的国家能力进行健康治理，用制度体系的力量推动医疗卫生事业迅速发展。

把以治病为中心转变为以人民健康为中心，需要政府、社会和个人的合力，但是政府治理仍然发挥着主导作用。随着经济的快速发展，城镇化、工业化、人口老龄化进程加快，我国居民生活方式和疾病谱发生变化，糖尿病、高血压等慢性病高发。大量慢性病与不良生活方式紧密相关。但当前的医疗手段只能控制其病情发展、减少并发症，难以完全治愈。对于这类“生活方式病”，从改善生活方式入手，建立层级预防、规范管理模式，被公认为是最经济有效的手段。这就需要顺应疾病谱和新需求的变化，来一场健康服务供给侧改革，使得医疗卫生体系真正向以健康为中心转变。

推进健康服务供给侧改革，需要建设合格的全科医生队伍和科学的分级诊疗制度。合格的全科医生是居民身边的“健康守门人”，是社区里可信赖的“熟人”，不仅可以治疗常见病、多发病，还能对居民全生命周期进行健康管理。科学的分级诊疗制度将进行按需分级，合格的全科医生组成家庭医生团队，在分级诊疗制度中起牵头作用，根据居民健康需求进行首诊、分诊。这样，可以把更多患者留在基层就医，只有小部分疑难重症转到大医院就诊。打个比方，全科医生相当于健康服务体系的指挥官和负责人，分级诊疗制度是主梁，医疗保障、药品供应等体系是若干支柱，由此构成全面支撑的服务体系，以提供更优质的健康服务。

推进健康服务供给侧改革，还需要更好实现大医院和基层医院的均衡。大量聚集在大城市大医院的优质医疗人才、技术，亟待下沉基层，实现医疗服务均质化。作为医疗服务供给的主体，大医院有必要转变理念，与基层医疗机构牵手合作，共建“治已病”与“治未病”协调配合的疾病控制模式，形成以健康为中心的整合型医疗卫生服务体系，促进医疗保障、药品供应等与之紧密联动，共同维护人民健康。

实施健康中国行动、致力建设健康中国，是健康服务供给侧改革的重要契机。随着健康治理水平越来越高，健康服务供给也将越来越好。

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