男性，58岁，渐发性双上肢震颤、智能减退半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次／分钟震颤，双手指鼻试验正常。

体检时不可能发现的体征是

• A.搓丸样动作
• B.路林手现象
• C.写字过小征
• D.齿轮样强直
• E.“开-关”现象

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答案： E

本题解析：

帕金森开关现象是部分病人服用左旋多巴后，后期出现的症状波动，药物发生作用时能够恢复到正常人的功能状态，药效过后，又出现帕金森病的症状，如患者突然出现肌僵直，震颤、运动不能，持续数分钟至1小时后缓解，此时病人可活动如平常或出现多动。一日中，可反复迅速交替出现多次。这种变化速度可以非常快，并且是不可预测的。病人形容病情的变化就象是电源的开、关一样，所以临床上形象地称这种现象为“开关现象”

更新时间：2021-08-07 11:14

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单选题

上颌第一磨牙的牙体长轴与平面在颊侧所构成角度

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• E.与第三磨牙的情况相似

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男性，30岁，5天前上感伴咳嗽，2小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带血病史。查体：体温：37.2℃，双肺叩清，右下肺可闻及水泡音。最可能的诊断为

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男性，50岁，吸烟10年，发作性咳嗽、咳痰6年，伴有喘息症状，多于冬季发作，持续3个月以上，纤支镜检查未见异常，X线胸片示肺纹理增粗，PPT试验阴性。对该患者进行肺功能检查，下列选项中符合患者病情的是

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• A.风湿性心脏病
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洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用

• A.利多卡因
• B.普罗帕酮
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以下对难复性腹外疝的描述，正确的是

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• C.疝内容物还纳很慢
• D.疝内容物血运障碍
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男性，28岁，粘液脓血便2年，伴里急后重感。查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛。进一步做哪项检查最合适

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• D.结肠镜检查
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男性，30岁，近5年腹泻，每日2～3次，多次细菌培养阴性，结肠镜检查见直肠乙状结肠粘膜血管纹理模糊，粘膜细颗粒状，Hb110g／L，下面哪项治疗是适当的

• A.禁食
• B.静脉高营养
• C.输血
• D.肾上腺糖皮质激素
• E.水杨酸制剂

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最符合急性肾盂肾炎的是

• A.发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
• B.高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆
• C.高热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩痛及尿中白细胞增多
• D.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
• E.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

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单选题

患者女性，32岁，妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是

• A.左侧卧位及吸氧
• B.注意休息，并给以镇静剂
• C.氧气吸入，给予止血剂
• D.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟
• E.任其自然

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