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男性,29岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液,常规及生化无异常发现。体检:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是

  • A.急性多发性神经根炎
  • B.脊髓肿瘤
  • C.急性脊髓炎
  • D.周期性瘫痪
  • E.颈椎病
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答案: D
本题解析:

周期性瘫痪,任何年龄均可发病,以青壮年(20~40岁)发病居多,男多于女,随年龄增长而发病次数减少。饱餐(尤其是碳水化合物进食过多)、酗酒、剧烈运动、过劳、寒冷或情绪紧张等均可诱发。?多在夜间或清晨醒来时发病,表现为四肢弛缓性瘫痪,程度可轻可重,肌无力常由双下肢开始,后延及双上肢,两侧对称,近端较重;肌张力减低,腱反射减弱或消失。患者神志清楚,构音正常,头面部肌肉很少受累,尿便功能正常,但严重病例,可累及膈肌、呼吸肌、心肌等,甚至可造成死亡。?发作一般持续6~24小时,或1~2天,个别病例可持续一周。最晚瘫痪的肌肉往往先恢复。发作间期一切正常;发作频率不等,可数周或数月1次,个别病例发作频繁,甚至每天均有发作,也有数年1次或终生仅发作1次者。40岁以后发病逐渐减少,直至停发。若并发于肾上腺肿瘤和甲状腺机能亢进者,则发作常较频繁。发作后可有持续数天的受累肌肉疼痛及强直。频繁发作者可有下肢近端持久性肌无力和局限性肌萎缩。?发作时血清钾一般降到3.5毫摩尔/升以下,尿钾也减少,血钠可升高。心电图可呈低血钾改变,如出现U波、QT间期延长、S-T段下降等。肌电图显示电位幅度降低或消失,严重者电刺激无反应。

更新时间:2021-08-07 11:14

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  • C.对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励
  • D.对考核不合格的医师,可以责令其接受培训和继续医学教育
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  • A.甲、乙、丙三类36种
  • B.甲、乙、丙三类34种
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(1999年真题)属于医师执业权利的是

  • A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品
  • B.医师在执业活动中,应当遵守法律、法规,遵守技术操作规范
  • C.对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励
  • D.对考核不合格的医师,可以责令其接受培训和继续医学教育
  • E.医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯
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医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规,过失造成患者死亡的

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  • B.二级甲等医疗事故
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  • A.应该报主治医师核准签字
  • B.申请输血应逐项填写临床输血申请单
  • C.向范某或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性
  • D.由经治医师和范某或其家属在输血治疗同意书上签字
  • E.如范某是Rh(D)阴性,应采用自身输血、同型输血或配合型输血
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在中国境内市场销售的进口食品,必须使用下列哪种标识:( )。

  • A.拼音标识
  • B.英文
  • C.中文
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食品安全监管部门对有不良信用记录的食品生产经营者应当( )。

  • A.减少检查频次  
  • B.吊销许可证
  • C.吊销营业执照
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