患者，男，45岁。间断右上腹疼痛2个月。现症见两胁胀痛，肋下结块触痛，纳呆乏力，嗳气泛酸，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎蛋白（AFP）升高3倍，4周后复查甲胎蛋白继续升高。B超示：右肝叶占位性病变，直径5cm。其病证结合诊断是（　　）。

• A.肝癌，气滞血瘀证
• B.肝硬化，热毒伤阴证
• C.慢性肝炎，肝气犯胃证
• D.肝囊肿，气滞血瘀证
• E.肝脓肿，湿热瘀毒证

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答案： A

本题解析：

甲胎蛋白3倍升高，持续升高及影像学示占位性病变可诊断为原发性肝癌。两胁胀痛提示气机阻滞，舌有瘀斑、脉弦涩提示瘀血阻滞，故辨证为气滞血瘀。

更新时间：2022-02-07 14:10

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• 2013年中西医结合助理医师（第二单元）真题精选

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