男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。

最可能的诊断是

• A.急性胆囊炎
• B.急性胃炎
• C.急性肠梗阻
• D.急性胰腺炎
• E.急性胆管炎

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答案： D

本题解析：

[考点]急性胰腺炎的诊治

[分析]根据患者酗酒后出现的典型临床表现，可初步诊断急性胰腺炎。首选血清淀粉酶检查，超过正常3倍可确诊。对诊断困难者可行腹腔穿刺，检测腹水淀粉酶活性有利于急性胰腺炎的诊断。在诊断未确定前不应采用吗啡类止痛药，因吗啡可引起奥狄括约肌痉挛收缩，使胆道排空受阻，胆汁逆流，加重病情。

更新时间：2021-08-09 09:39

包含此试题的试卷

• 2021年《临床执业助理医师》（第二单元）模拟考试3

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• A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品
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• C.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励
• D.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育
• E.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

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(1999年真题)属于医师执业权利的是

• A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品
• B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范
• C.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励
• D.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育
• E.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

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