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共用题干

一般资料:求助者,女性,29岁,国外某企业研究人员。
案例介绍:求助者医科大学毕业后到国外学习,取得了硕士学位,后来在该国一家高科技医药企业从事研究工作,发展前景很好,收入颇丰。半年前其父被诊断为晚期肺癌,求助者觉得自己是医科大学毕业的,应该回来为父亲做些事,但苦于自己的工作不允许长时间请假,其母就暗示求助者应该回国发展,其父却不同意她回来。求助者觉得应该回国照顾父亲,否则会遗憾终生。可一旦回到国内,自己在国外所做的一切都变成零,还要重新创业,觉得两头为难,为此苦恼,内心痛苦,时常情绪低落。近来经常感觉头痛,没有胃口,吃不下饭,出现失眠等症状,经过医院检查没有发现器质性病变。工作中出现了几次差错,与他人的联系少了,能推掉的聚会全部推掉了,自己主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母是高级知识分子,对她要求很严,期望很高。求助者懂事、听话,学习成绩优异,人际关系良好。

  • A.认知特点
  • B.人格特征
  • C.情绪特点
  • D.行为习惯
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答案: A
本题解析:

【考察重点】症状诊断中躯体症状的识别和判定【试题解析】该类题目较为简单,从案例资料中寻找即可。由于求助者没有心痛、心慌胸闷的表现,因此A选项和B选项可排除;C选项“头痛”和D选项“食欲下降”的症状表现在本资料中均有,因此本题答案选CD。
【考察重点】有关心理学方面的症状表现【试题解析】心理学方面的症状一般从认知、情绪情感、意志行为、动机兴趣等方面整理。本题主要考察情绪方面症状的识别,案例中求助者的主要情绪有苦恼、内心痛苦、时常情绪低落等。失眠属于躯体方面的症状,题干要求求助者出现的心理症状,因此答案选ABD。
【考察重点】心理冲突的分析【试题解析】心理冲突指个体在有目的的行为活动中,存在着两个或两个以上相反或相互排斥的动机时所产生的一种矛盾心理状态,即动机冲突。案例中的求助者遭遇了现实刺激事件后,形成的心理冲突只有一个,即回国与不回国的冲突:不回国,事业发展顺利,但可能错过尽孝的时机;回国,可以为病重的父亲尽力,但事业要从头开始。该冲突属于双重趋避式冲突。故本题的答案为A。
【考察重点】变形心理冲突的特点【试题解析】心理冲突有常形和变形两种。常形有两个特点:一是与现实处境相联系,涉及大家公认的重要的生活事件;二是带有明显的道德性质。心理冲突的变形也有两个特点:一是与现实处境没什么关系,或其症状反应与现实处境不相称;二是不带有明显的道德色彩。本案例中求助者的心理冲突显然与现实处境相联系,涉及大家公认的重要的生活事件,并且带有明显的道德性质。故答案为A。
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【考察重点】社会功能受损相关知识【试题解析】根据案例中的描述可知,求助者“工作中出现了几次差错,与他入的联系少了,能推掉的聚会全部推掉了”,内心很痛苦属于情绪方面的症状。故答案为ACD。
【考察重点】初步诊断的症状学诊断结果【试题解析】对于心理问题的初步诊断,其要点是综合性的:一般从刺激的性质(强度)、反应的持续时间(病程)、反应(症状)的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问。从心理冲突的性质来区分严重心理问题(常形冲突)和可疑神经症(变形冲突)。从许又新教授神经症简易评定法的评分结果来区分可疑神经症(4~5分)和神经症(6分及6分以上,但病程须满3个月)。该案例中求助者是由于回国与不回国发展,以及照顾父亲与自己工作之间的冲突而产生的痛苦,心理冲突属于常形,不到可疑神经症和神经症的程度,因此接下来就是要区分究竟是一般心理问题还是严重心理问题。按照刺激的强度(父亲重病),病程(半年),反应强度(内心痛苦无法摆脱,社会功能受损),反应泛化(痛苦不仅由原发事件而引起),故初步诊断为严重心.理问题。因此该题答案为B。
【考察重点】咨询目标的有效特征【试题解析】有效的心理咨询的目标应具备如下特征:“属于心理学性质、积极的、、具体或量化的、可行的、可评估的、双方可接受的、多层次统一的”。故答案为BD。
【考察重点】合理情绪疗法的理论【试题解析】根据合理情绪疗法的理论,引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此要改变情绪困扰应该致力于改变认知,通过改变认知,进而改变情绪。故答案为C。
【考察重点】心理咨询师的咨询理念【试题解析】在心理咨询中,咨询师应以促进求助者的成长为主,自己去探索解决自身的问题,并由此获得心理成长,最终拥有健康快乐的人生。因此,咨询师的启发引导是必不可少的,也是非常重要的。故答案为B。

更新时间:2022-05-04 13:35

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下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。

心理咨询师:通过我刚才的介绍,您已经对心理咨询有了初步的了解,今天您来想得到什么心理帮助呢?或者想解决什么心理问题呢?

求助者:我就想让您帮助我解决女儿恋爱给

我造成的苦恼,我实在太苦恼了,很多次我都不想活了。

心理咨询师:您的女儿与他人存在婚外情的关系,您觉得这样做不对,但女儿不听您的,这让您很痛苦,我也有女儿,我想我女儿要是这样,我也会苦恼的。所以我很理解您现在的心情。您先说说您想通过咨询达到什么目标?

求助者:我就想通过咨询减轻痛苦。

心理咨询师:如果就感觉而言,没有苦恼是0,苦恼到极限是100,您现在的分数大约有多少呢?

求助者:应该是100,我从来没有这么苦恼过。

心理咨询师:您希望通过咨询,将自己的苦恼减轻到什么程度呢?

求助者:我希望减少到0,今后不再有苦恼。

心理咨询师:根据您目前情况,将苦恼减少到0,恐怕您难以做到吧?

求助者:也许吧,但我太苦恼了,我一定要尽快摆脱。

心理咨询师:好吧,咱们就将把苦恼减轻到0作为咨询目标。您觉得是什么原因使您苦恼呢?

求助者:当然是女儿的事让我苦恼啦!我丈夫很多年前就去世了,我辛辛苦苦把她拉扯大。我有几次再婚的机会,但都因女儿的原因放弃了。多年来我为了她操碎了心!我希望她懂事听话,将来有出息!可她上中学就早恋,研究生没毕业就跟着现在这个男人跑了,我知道女儿大了,应该谈恋爱!可那个男人有家室啊!我们这种家庭,女儿竟然和别人有婚外情!她有脸做,我都没脸说!打也打了,骂也骂了,没用!真是把我给气死了!

心理咨询师:我作为母亲很理解您知道女儿有婚外情产生的苦恼,也能理解您的做法。可您的苦恼是来自女儿的婚外情吗?

求助者:当然是啦,否则我怎么会苦恼呢?

心理咨询师:按照心理学的原理,其实不是女儿婚外惰这件事造成了您的苦恼,而是您认为女儿必须听您的话才产生了痛苦,所以改变想法就能消除苦恼等情绪。

求助者:我有点不明白!

心理咨询师:按您所说,您是母亲,女儿必须听您的话!

求助者:对呀,她应该听我的啊!

心理咨询师:因此您信奉女儿必须听妈妈的话。

求助者:对呀!女儿就应该听妈妈的话。

心理咨询师:按您所说的,当年您做女儿时,您肯定听您妈妈的话。

求助者:对啊……不对(沉默)

当年我妈说的话,对的,我听了,错的,我没听。

心理咨询师:您刚才说过女儿就应该听妈妈的话,而现在又说了您妈说的话,对的您听了,错的您没听。您的话前后有些矛盾,您怎么解释呢?

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