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共用题干

下面是某求助者MMPI-2的测验结果:心理咨询师二级技能,历年真题,2012年11月《心理咨询师二级专业能力》真题

  • A.反社会性人格
  • B.精神病性躁狂
  • C.神经症性抑郁
  • D.精神病性抑郁
查看答案 纠错
答案: C
本题解析:

本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格测验第二版结果解释的掌握情况。在本测验中,求助者的F量表得分为86分,表明求助者高度夸大了自己的问题,呈现的症状各部相关联,心理状态混乱,也可能表示受测者在装坏或诈病。在该求助者的临床量表中,得分最高的量表为D量表,分数为86分(T分在40~60分属于正常,30分以下或70分以上为显著异常),因此,表明求助者可能存在忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢,甚至有自杀倾向,由于该求助者得分很高,因此可能会被诊断为抑郁性神经症或抑郁症(选项C正确)。并且,该求助者的次高量表为Hs量表,得分为76分,因此,表明该求助者即使身体无病,也总是觉得身体欠佳,表现出疑病倾向。此外,该求助者的Hy量表得分为68分,亦高于中国常模60分标准,因此,表明该求助者依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉,并缺乏自知力。注意:如果临床量表1、2、3(Hs、D、Hy)的T分都超过临床分界点,且在整个剖析图中为最高的几个分数,则整体模式呈现“左高右低”的模式,这种模式被称为神经症性模式;而如果量表6、7、8、9(Pa、Pt、SC、Ma)等为几个最高的量表分数,则整个剖析图呈现出“右高左低”的模式,这种模式被称之为精神病性模式。因此,该求助者呈现“左高右低”模式,即神经症性模式。本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格调查表的掌握情况。在MMPI中,有5个量表的原始分数需加上一定比例的K分:Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1.0K、SC+1.0K、Ma+0.2K。在本测验中,由于K分等于16,因此,该求助者精神分裂症量表(SC)的校正分为:31+1*K=47。本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格调查表的效度量表的掌握情况。Q量表(疑问量表)是对问题毫无反应及对“是”和“否”都进行反应的项目总数,或称“无回答”的得分。高得分者表示逃避现实,若在前399题中原始分超过22分,则提示临床量表不可信。在本案例中,Q量表原始分为2分,故选项A错误;F量表(诈病量表)多为一些比较古怪或荒唐的内容,只有10%以下的正常成人会做得分反应,分数高表示被试者不认真、理解错误,表现出一组互相无关的症状,或在伪装疾病;如果测验有效,F量表是测验精神病程度的良好指标,其得分越高暗示着精神病程度越重;当F量表分数超过70时,表示受测者高度夸大了自己的问题,呈现的症状各部相关联,心理状态混乱,表示受测者在装坏或诈病。在本案例中,F量表得分为86分(≥70分),但L量表和K量表得分比较低,故属于典型的症状夸大模式(选项B表述不准确,应是装坏或诈病)。K量表(校正量表)则是对测验态度的一种衡量,为了判别被试者接受测验的态度是不是隐瞒,或是防卫。MMPI-2新增的三个效度量表:Fb及VRIN、TRIN量表,其中,Fb量表(称后F量表),是依据被试者对某些项目的极端应答率而得到的,提供了检查被试者对370题以后项目答案效度的手段。而VRIN(反向答题矛盾量表)及TRIN(同向答题矛盾量表)与效度量表L、F、K的差异在于,它们没有任何具体的项目内容含义,只是提供了几个效度指标,用以检查被试者回答项目时的前后一致性或矛盾程度。VRIN及TRIN是由若干特别挑选出来的项目对组成。VRIN高分表明被试者不加区别地回答项目;TRIN高分(T分≥80)表明被试者不加区别地对测验项目给予肯定回答,低分则相反,表明被试者倾向于做出否定的回答。在本案例中,该求助者的Fb、TRIN和VRIN均没有显著高于70分,故可以认为问卷基本有效。编码类型是由临床量表剖析图中得分最高的两个或若干个量表构成,构成编码的量表的T分须大于或等于60分(中国常模),并由该量表以数字名称顺序记之。编码类型通常只考虑量表1(Hs)、量表2(D)、量表3(Hy)、量表4(Pd)、量表6(Pa)、量表7(Pt)、量表8(Sc)及量表9(Ma);而量表5(Mf)及量表0(Si)一般不做编码分析。编码类型可分为突出编码和非突出编码。突出编码类型中分数最低的量表,要比没有进入编码的其他临床量表中分数最高者至少高出5个T分;而两者相差不足5个T分的编码则为非突出编码。在本案例中,该求助者量表2(D)的得分最高,其次是量表1(Hs),因此,其编码类型为12/21。由于进入编码的量表(Hs量表)的最低分(76)要比没有进入编码类型的量表(Hy量表)的最高分(68)高出8个T分,因此为突出编码。该编码类型的求助者常有躯体不适,并伴有抑郁情绪,高分者可诊断为疑病症或神经症性抑郁。本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格测验中各类神经症模式的掌握情况。神经症剖面图在神经症整体性剖面图中,依据量表1(Hs)、量表2(D)和量表3(Hy)相对分数的高低,分别可提示一些典型的神经症的诊断可能性:(1)A类神经症剖面图。其特点是:量表1(Hs)、量表2(D)和量表3(Hy)的分数均高于60分,量表1和量表3的分数分别为最高分和次高分,且比量表2高出至少5个T分。具有A类神经症剖面图的受测者的特点是,他们通常把个人烦恼以合理化的和社会可接受的形式表现出来。即这种人容易把心理问题转化为许多躯体不适,特别是各种各样的疼痛(如头痛、背痛、颈部痛、肢体痛、眼痛)。反映了受测者存在许多心理应激和应对无能,而且这些躯体不适往往都是紧随在应激之后发生的。有的伴有食欲不佳、恶心和消化道不适,常常有疲乏、眩晕和震颤。他们虽然报告有情绪抑郁,但是通常并没有焦虑或抑郁带来的痛苦表现。睡眠障碍和性障碍(主要是性功能障碍)很常见。(2)B类神经症剖面图(疑病症剖面图)。其特点是,量表1、2、3的分数呈现依次下降的倾向。这类剖面图的基本特征是所有3个量表均升高到60分以上,量表1最高,随之为量表2和量表3。具有这种剖面图的受测者有长期的过分的躯体关注,多疑敏感,以致对很小的功能障碍都感到很严重。他们虽有持续的躯体不适,但都照例没有相应的躯体病理体征。(3)C类神经症剖面图。其特点是,量表2、1、3呈现依次下降的倾向,主要特征是量表2升高。尽管所有3个量表均升高,但量表2比1、3更高。这些受测者有慢性神经症倾向,伴有混合性躯体症状、多种躯体不适、情绪抑郁和典型的癔病特征。受测者常感到易疲劳、焦虑,自觉迟钝,感到不能做任何事情。他们有过分依赖和人格不成熟的特征,往往对应激难以耐受,感到高度不适,并且他们对治疗缺乏动机,长期处于低效率状态。(4)D类神经症剖面图(癔病性剖面图)。其特点是,量表1、2、3的分数呈现依次上升倾向,在这种剖面图中,所有的3个量表T分均高于60,且依次比前一个量表高。这种类型多见于女性,多显示妇科方面的主诉。女性还报告有许多婚姻方面的问题,包括性问题,诸如阴冷和长期有病,健康不佳。男性则可能有慢性焦虑、显示长期紧张、担心躯体健康等。无论男性或女性,这种剖面图均反映了一种带有抑郁和躯体化先占观念的混合性神经症类型的特征,伴有睡眠障碍和缺乏食欲,通常都伴有相应的临床征象,而且有高度焦虑。往往缺乏心理洞察力,有持久的心理行为问题。因此,在本案例中,该求助者的临床量表剖面图属于C类神经症剖面图。本题旨在考查考生对心理测验技能中明尼苏达多相人格测验第二版结果解释的掌握情况。在本测验中,求助者的F量表得分为86分,表明求助者高度夸大了自己的问题,呈现的症状各部相关联,心理状态混乱,也可能表示受测者在装坏或诈病。在该求助者的临床量表中,得分最高的量表为D量表,分数为86分(T分在40~60分属于正常,30分以下或70分以上为显著异常),因此,表明求助者可能存在忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢(选项C正确),甚至有自杀倾向,由于该求助者得分很高,因此可能会被诊断为抑郁性神经症或抑郁症(选项C正确)。并且,该求助者的次高量表为Hs量表,得分为76分,因此,表明该求助者即使身体无病,也总是觉得身体欠佳,表现出疑病倾向(选项A正确)。此外,该求助者的Hy量表得分为68分,亦高于中国常模60分标准,因此,表明该求助者依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉(选项D正确),并缺乏自知力。选项B的情绪紊乱、反复无常、行为冲动是轻躁狂(Ma)量表高分者的表现,但该求助者的Ma量表分为56,属于正常范围(40~60分),因此,排除B选项。本题旨在考查考生对心理测验技能中16PF人格测验的掌握情况。16PF人格测验因素的量表分为标准10分(平均数是5.5,标准差为1.5),其中,1~3分为低分,8~10分为高分,如恃强性得分为9分,则为高分者,表现为:好强、固执、独立、积极(选项A正确),术语称“支配性”。相反,如为低分者,则谦逊、顺从、通融、恭顺,术语称“顺从性”。

更新时间:2022-05-14 08:20

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案例介绍:求助者极力阻止女儿与他人婚外情的关系,导致母女矛盾。求助者痛苦不已,主动前来寻求帮助。

下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。

心理咨询师:通过我刚才的介绍,您已经对心理咨询有了初步的了解,今天您来想得到什么心理帮助呢?或者想解决什么心理问题呢?

求助者:我就想让您帮助我解决女儿恋爱给

我造成的苦恼,我实在太苦恼了,很多次我都不想活了。

心理咨询师:您的女儿与他人存在婚外情的关系,您觉得这样做不对,但女儿不听您的,这让您很痛苦,我也有女儿,我想我女儿要是这样,我也会苦恼的。所以我很理解您现在的心情。您先说说您想通过咨询达到什么目标?

求助者:我就想通过咨询减轻痛苦。

心理咨询师:如果就感觉而言,没有苦恼是0,苦恼到极限是100,您现在的分数大约有多少呢?

求助者:应该是100,我从来没有这么苦恼过。

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求助者:我希望减少到0,今后不再有苦恼。

心理咨询师:根据您目前情况,将苦恼减少到0,恐怕您难以做到吧?

求助者:也许吧,但我太苦恼了,我一定要尽快摆脱。

心理咨询师:好吧,咱们就将把苦恼减轻到0作为咨询目标。您觉得是什么原因使您苦恼呢?

求助者:当然是女儿的事让我苦恼啦!我丈夫很多年前就去世了,我辛辛苦苦把她拉扯大。我有几次再婚的机会,但都因女儿的原因放弃了。多年来我为了她操碎了心!我希望她懂事听话,将来有出息!可她上中学就早恋,研究生没毕业就跟着现在这个男人跑了,我知道女儿大了,应该谈恋爱!可那个男人有家室啊!我们这种家庭,女儿竟然和别人有婚外情!她有脸做,我都没脸说!打也打了,骂也骂了,没用!真是把我给气死了!

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求助者:对呀!女儿就应该听妈妈的话。

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