患者，男性，62岁，心力衰竭，卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。

• A.每2小时协助翻身1次，定时查看皮肤状况
• B.骶尾部垫置气圈
• C.在无菌操作下抽出水疱内液体
• D.嘱患者穿宽松柔软衣服，生理盐水清洗创面，涂消毒溶液，用无菌敷料包扎
• E.平卧时在颈、腰部垫海绵垫，可侧卧

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答案： B

本题解析：

1.炎性浸润期的特点是受压部位紫红色硬结，表皮有水疱形成，易破溃，患者有痛感。

2.对于压疮的患者要增进营养的摄入，提高机体免疫力，可采用高维生素、高蛋白饮食，由于患者心力衰竭，需控制钠的摄入，采用低盐饮食。

3.治疗压疮的方法之一是缓解局部的压迫，可使用能扩大支撑面积降低受压部位压力的方法，而气圈没有这个作用。

更新时间：2022-05-12 05:32

包含此试题的试卷

• 2022年护士执业资格《专业实务》押题密卷1

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