病历摘要:女性,6岁,2小时前跳动中向前跌倒,手掌着地。患儿哭闹,诉右肘部痛,不敢活动右上肢,遂来急诊就医。
检查:右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下淤斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。
分析参考:(总分22分)
1.诊断及诊断依据(8分)
(1)诊断:右肱骨髁上骨折(伸直型)。
(2)诊断依据
①好发年龄(10岁以下)。
②典型受伤机制。
③局部压痛及轴向挤压痛,并触及骨折近端。
④肘后三角关系正常。
2.鉴别诊断(6分)
肘关节后脱位
3.进一步检查(4分)
右肘侧位X线片。明确诊断,了解骨折线的位置和骨折移位情况。
4.治疗原则(4分)
手法复位,屈肘位后侧石膏托固定4~5周。
参与一碳单位代谢的维生素是
转氨酶的辅酶是
紫外线对DNA的损伤主要是引起
参与氧化脱氨的维生素是
参与转氨基的维生素是
下列关于原癌基因的叙述正确的是
男性,发现乙肝2年,出现乏力,腹胀,食欲不振,病情不稳定,查体:慢性肝病容,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾界扩大,血清ALT200U/L,白蛋白35g/L,球蛋白36g/L,应诊为
男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第9天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为
细菌性痢疾病理改变的部位是
煮沸消毒法的应用,错误的是