支传导阻滞诊断依据
心电图特点如下:
1.完全性右束支阻滞:①QRS波群时有限/>0.12s;②V
或V:导联QRS呈rsR′或M型;I、V
、V
导联s波增宽有切迹,时限>0.04s;aVR导呈QR型,R波宽且切迹;V
导R峰时间≥0.05s;③V
、V
导联ST压低,T波倒置;I、V
、V
导联T波直立。
QRS波群时限<0.12s时称为不完全右束支阻滞。
2.完全性左束支阻滞 ①QRS波群时限≥0.12s;②V
或V
导联呈rS或QS型;I、aVI、V
、V
导联R波增宽有切迹;V
、V
导R峰时间>0.06s;③ST-T方向和主波相反。QRS波群时限<0.12s时称为不完全左束支阻滞。
3.左前分支阻滞①电轴左偏,一般在-40°~-90 °;②I、aVL呈qR波型,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rs波形,且R
vL>R I、sⅡ<sⅢ;③QRS时限正常或稍延长。
4.左后分支阻滞①平均电轴右偏,一般在+100°~+120°;②I、aVIL导联为rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型,RⅢ特别高;③QRS时限正常或稍增宽;ST-T改变。
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