手术区消毒
1．手术前皮肤准备 目的是尽可能消灭或减少切口处及其周围皮肤上的细菌。应重视一般的清洁卫生，如择期手术于术前1日洗澡或床上擦澡，更换清洁的衣裤。手术区皮肤的毛发应剃除，用温肥皂水擦洗干净，注意清除脐、腋、会阴等处的污垢。皮肤上若有较多油脂或胶布粘贴的残迹，可先用汽油或乙醚拭去。剃毛时慎勿损伤皮肤。对小儿的乳毛及细汗毛，可不必一律剃毛。不宜在手术室内剃毛。如为无菌手术，须用2．5％碘酊和70％酒精涂擦，或用0．1％新洁尔灭溶液消毒，再用无菌毛巾等包裹。对外伤需施行清创术者，则应在手术室内于麻醉下进行。
2．手术区皮肤消毒 病人手术区皮肤消毒与手术人员的手臂消毒基本上相同，区别是一般用涂擦法，仅在某些植入性手术用浸泡法。一般由第一助手洗手后执行，先用2．5％碘酊棉球或小纱布团以切口为中心向周围皮肤顺序涂擦2遍，待干后再用70％酒精涂擦2～3遍，以充分脱碘。消毒范围应包括手术切口周围15cm的区域，不同手术部位的皮肤消毒范围见下图。如为腹部手术，可先滴少许碘酊于脐孔，以延长消毒时间。消毒步骤应该自上而下，自切口中心向外周，涂擦时应稍用力，方向应一致，不可遗漏空白或自外周返回中心部位。对感染伤口或肛门等处手术，则应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处。对婴儿、口腔、肛门、外生殖器、面部皮肤等处，不能使用碘酊消毒者，可选用0．1％新洁尔灭、0．1％洗必泰、0．1％硫柳汞酊、0．75％PVP-I等涂擦2～3遍，以免刺激皮肤或黏膜。
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