直肠、肛门检查
(1)四种检查体位的正确摆放(10分)
①肘膝位:病人两肘关节屈曲,置于检查床上,胸部尽量接近床面,两膝关节屈曲成直角跪在检查床上,臀部抬高。考生口述适用于检查前列腺、精囊及乙状结肠镜检查。(2.5分)②左侧卧位:病人向左侧卧在检查床上,右腿向腹部屈曲,左腿伸直,臀部靠近检查床右边。考生口述适用于病重、年老体弱或女病人。(2.5分)
③仰卧位或截石位:病人仰卧在检查床上,臀部垫高,两腿屈曲、抬高并外展。考生口述适用于也适合于直肠双合诊,即右手示指在直肠内、左手在下腹部,双手配合,以检查盆腔器官及病变情况。(2.5分)
④蹲位:病人蹲成排大便时的姿势,屏气向下用力。考生口述适用于检查直肠脱出、内痔及直肠息肉等。(2.5分)
(2)视诊(3分)
注意方法正确和内容:分开病人臀部,观察周围皮肤颜色和皱褶,主要观察肛门周围有无脓血、黏液、肛裂、外痔、瘘管口、脓肿和直肠有无脱垂等。
(3)触诊(5分)
注意检查方法正确:病人体位可根据具体病情及要求采取肘膝位、左侧卧位或仰卧位等。触诊时医师右手示指戴指套或手套,并涂以适量润滑剂,如肥皂液、凡士林或液体石蜡等,先将检查的示指置于肛门外口轻轻按摩,等病人肛门括约肌放松后,检查者以示指指腹徐徐压入肛门、直肠内,先检查肛门及括约肌的紧张度,再检查肛管及直肠的内壁,注意有无压痛及黏膜是否光滑,有无肿块及搏动感。(5分)
(4)提问:痔分几种?(2分)
答:内痔、外痔、混合痔3种。
申请输血时核准签字的是
(1999年真题)属于医师执业义务的是
普东区卫生局接报后,在本辖区截获一车未经检疫的肉类制品。现场调查资料显示,这批食品购自广宁县某食品厂,拟运往普城市销售,已经途径浦北、普济二县,该厂还存有2000多共建未经检疫猪肉。根据《食品卫生法》规定,对该厂尚存的未经检疫猪肉采取控制措施的卫生行政部门应是
《母婴保健法》规定,对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的,应当给予
我国法定的传染病分为
(1999年真题)属于医师执业权利的是
医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规,过失造成患者死亡的
患者范某于2004年11月4日因病住院治疗,后经治医师和范某及其家人商量决定实施手术治疗方案,决定于11月12日手术。经治医师告诉范某的家人手术过程中需要输血,范某及其家人同意,于是给范某采血,进行交叉配血试验
食品安全监管部门对有不良信用记录的食品生产经营者应当( )。
县级以上人民政府教育主管部门应当指导、督促有关学校将艾滋病防治知识纳入有关课程,开展有关课外教育活动,但不包括以下哪类学校