患者男，67岁。3周前无明显诱因出现咳嗽，咳黄白痰带血丝，经抗生素治疗效果不佳。体检：体温37.8℃，血压正常，右上肺呼吸音稍弱伴少许湿啰音。血象：WBC14×10/L，NO.85。

• A.结核性胸膜炎
• B.肺脓肿合并胸腔积液
• C.肺癌胸膜转移
• D.肺梗死合并胸腔积液
• E.衣原体肺炎

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答案： C

本题解析：

1.根据患者的临床表现、体征及血象可知该患者是肺癌合并肺部感染，故本题选E。

2.纤维支气管镜检查是肺癌诊断中最重要的手段之一，对于肺癌的定性、定位诊断和手术方案的选择有重要作用，是拟行手术治疗患者的常规检查项目，对中心型肺癌诊断的阳性率较高。故本题选D。

3.肺炎球菌肺炎约10%的患者有不同程度的胸腔积液，通常提示肿瘤转移累及胸膜或肺淋巴回流受阻。故本题选C。

更新时间：2021-08-09 17:25

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