以下抗病毒药物在使用过程中，需关注CYP3A4相关情况的有

• A.依非韦伦
• B.利托那韦
• C.茚地那韦
• D.索磷布韦维帕他韦
• E.奥司他韦

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答案： A、B、C、D、E

本题解析：

本题考查抗病毒药的药物相互作用。（1）依非韦伦是CYP3A4的诱导剂，与该药合并用药时，可能降低CYP3A4的底物的其他化合物的血浆浓度。利托那韦对细胞色素P450系同工酶CYP3A4具有强力抑制作用，而增加CYP3A4活性的药物可使利托那韦代谢增加，血药浓度降低。（2）当蛋白酶抑制剂茚地那韦与其他通过CYP3A4途径代谢的HMG-CoA还原酶抑制剂（如阿托伐他汀）合用时，肌病（包括横纹肌溶解）的危险性增加。（3）P-糖蛋白（P-gp）诱导剂和中至强效CYP3A4诱导剂可降低索磷布韦维帕他韦的血药浓度。（4）奥司他韦或其活性代谢产物都不是主要细胞色素P450同工酶的底物或抑制剂，所以不会因为对这些酶竞争而引发药物间相互作用。故正确答案为ABCDE。

更新时间：2022-10-07 13:09

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