下列药物中镇痛作用比吗啡强的药物有

• A.盐酸纳洛酮
• B.盐酸哌替啶
• C.右丙氧芬
• D.枸橼酸芬太尼
• E.盐酸美沙酮

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答案： D、E

本题解析：

本题考查镇痛药作用比较。枸橼酸芬太尼镇痛效力为吗啡的80倍。美沙酮镇痛效果亦强于吗啡。【避错】本题注意区分其他几个选项，盐酸纳洛酮是吗啡的氮原子上甲基被烯丙基取代的衍生物。构效关系研究表明，当吗啡类药物氮原子上的甲基被烯丙基、环丙烷甲基或环丁烷甲基等3~5个碳的基团替换后，一般镇痛作用减弱，成为阿片受体拮抗剂或拮抗性镇痛药。纳洛酮17位氮原子上为烯丙基取代，是阿片受体的纯拮抗剂。哌替啶镇痛活性为吗啡的1/10。右丙氧芬用于轻度和中度的疼痛。

更新时间：2022-09-25 09:38

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