当前位置:首页医卫类助理医师临床助理医师->患者女性,25岁,左臂被玻璃划伤2h来急诊。查体发现左前臂伸

患者女性,25岁,左臂被玻璃划伤2h来急诊。查体发现左前臂伸侧一长约4cm伤口,周围有少许油污。在清创室,麻醉师已经进行左臂丛神经麻醉,现请你实施清创和缝合伤口。

查看答案 纠错
答案:
本题解析:

分析

(1)准备工作(2分)

消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、引流条或橡皮膜,外用生理盐水、75%酒精、双氧水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布,垫枕一只(将垫枕包布划破4cm,代替皮肤创伤)。

(2)清创前告知(1分)

告知患者清创和缝合的目的、意义和配合的内容。

(3)戴帽子、口罩、无菌手套(5分)

①洗手后,戴帽子、口罩。(2分)

②打开手套包,取出手套,左手捏住手套反折处,右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折处,左手顺势戴好手套。(3分)

(4)清洗去污,伤口处理(5分)

①首先用肥皂水或汽油除去伤口周围油污,再用外用生理盐水清洗创口周围皮肤,消毒伤口,必要时可扩大伤口,再用双氧水反复清洗、止血。(2分)

②用无菌干纱布蘸干伤口内的冲洗液及伤口周围皮肤,可用0.5%碘伏等无刺激性消毒液消毒伤口内及周围皮肤,检查伤口内有无血凝块及异物。若有,则及时清除。(2分)

③检查伤口深度,注意检查有无合并神经、血管、肌腱与骨骼损伤。(1分)

(5)缝合伤口(在皮肤代用品上操作)(5分)

①铺无菌洞巾,2%利多卡因局部麻醉。(1分)

②缝合方法正确,注意进针、出针的角度、边距、针距等。(2分)

③用持针器打结,注意打结的方向,避免出现滑结。(2分)

(6)缝合后伤口的处理(1分)

用70%的酒精在已缝合的伤口上消毒一次,再以无菌纱布覆盖伤口,胶布固定。

(7)清创后告知(1分)

告知患者清创和缝合的情况,缝合后应注意的事项。

更新时间:2021-08-10 11:08

你可能感兴趣的试题

单选题

普通处方、急诊处方、儿科处方的保存期是

  • A.6个月
  • B.1年
  • C.2年
  • D.3年
  • E.4年
查看答案
单选题

下列不符合1型糖尿病特点的是(  )。

  • A.容易发生酸中毒
  • B.常伴有胰岛素抵抗
  • C.罕见高渗性非酮症性昏迷
  • D.血浆胰岛素水平明显减低
  • E.对胰岛素敏感
查看答案
单选题

胫骨中下段粉碎性骨折,行切开复位钢板内固定达到解剖复位,半年后骨折仍未愈合,最可能原因是(  )。

  • A.内固定强度不足
  • B.骨折处血液循环差
  • C.未到愈合时间
  • D.未配合药物治疗
  • E.功能锻炼不够
查看答案
单选题

麻醉药品处方的保存期是

  • A.6个月
  • B.1年
  • C.2年
  • D.3年
  • E.4年
查看答案
单选题

肛裂的典型表现是(  )。

  • A.肛周暗紫色圆形肿块、有压痛
  • B.肛周湿疹或溃疡
  • C.无痛性便血
  • D.肛周皮肤可见红色乳头状突起,挤压时有脓性液体渗出
  • E.疼痛、便血、便秘
查看答案
单选题

描述正态分布资料的集中趋势宜用(  )。

  • A.几何平均数
  • B.均数
  • C.相对数
  • D.中位数
  • E.标准差
查看答案
单选题

新生儿缺氧缺血性脑病早期主要病理变化是

  • A.脑细胞变性
  • B.脑内炎性细胞浸润
  • C.颅内出血
  • D.脑组织坏死
  • E.脑水肿
查看答案
单选题

最可能导致双侧唇腭裂患者上颌骨发育不足的是(  )。

  • A.鼻畸形整复术
  • B.腭裂整复术
  • C.牙槽突植骨术
  • D.正畸矫治器
  • E.唇裂整复术
查看答案
单选题

疼痛严重的血栓性外痔应行(  )。

  • A.外痔剥离术
  • B.注射疗法
  • C.冷冻疗法
  • D.痔切除术
  • E.痔环形切除术
查看答案
单选题

预防乙型肝炎最有效的措施是(  )。

  • A.严格管理血制品
  • B.应用一次性医疗器械
  • C.饮食饮水卫生
  • D.接种疫苗
  • E.注射丙种球蛋白
查看答案