22岁未婚女性,最近阴道少量出血一周,2天来右下腹疼痛伴恶心,平时月经规律,末次月经45天前,检查右下腹压痛、反跳痛阳性。
为除外急性阑尾炎的诊断,以下哪项最重要()
[考点]异位妊娠的早期诊断及辅助检查、与阑尾炎等急腹症的鉴别诊断
[分析]输卵管妊娠未发生流产或破裂时,尿妊娠试验不够敏感,血β-hCG检测较敏感。阴道后穹窿穿刺可用于盆腹腔内出血的辅助诊断,只有在输卵管妊娠已发生流产或破裂时才穿刺阳性,即使穿刺阳性仍不能完全除外黄体或滤泡破裂等引起的内出血。异位妊娠时子宫内膜变化多种多样,而且病理不能马上出结果,诊刮是创伤性操作,故现很少依靠子宫内膜病理协助诊断,主要适用于阴道出血较多的患者。B型超声显像特别是阴道超声检查比腹部超声对异位妊娠的诊断更有帮助,但在妊娠特别早期可既未探及附件包块、又未看到宫内胎囊,需连续监测。与以上方法相比,腹腔镜检查最有助于异位妊娠的早期诊断,而且还可同时行腹腔镜下手术治疗。对于腹腔内大量出血或伴休克者一般不主张腹腔镜检查。异位妊娠应与流产、急性输卵管炎、急性阑尾炎黄体破裂及卵巢囊肿蒂扭转鉴别。根据有无停经史、有无阴道出血、腹痛的特征、有无休克、体温、盆腔检查等情况,以及体温、白细胞计数、血红蛋白、后穹窿穿刺、β-hCG检测、B超等辅助检查进行鉴别。本题只要尿妊娠试验阳性即可将输卵管妊娠与阑尾炎鉴别。
申请输血时核准签字的是
(1999年真题)属于医师执业义务的是
普东区卫生局接报后,在本辖区截获一车未经检疫的肉类制品。现场调查资料显示,这批食品购自广宁县某食品厂,拟运往普城市销售,已经途径浦北、普济二县,该厂还存有2000多共建未经检疫猪肉。根据《食品卫生法》规定,对该厂尚存的未经检疫猪肉采取控制措施的卫生行政部门应是
《母婴保健法》规定,对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的,应当给予
我国法定的传染病分为
(1999年真题)属于医师执业权利的是
医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规,过失造成患者死亡的
患者范某于2004年11月4日因病住院治疗,后经治医师和范某及其家人商量决定实施手术治疗方案,决定于11月12日手术。经治医师告诉范某的家人手术过程中需要输血,范某及其家人同意,于是给范某采血,进行交叉配血试验
在中国境内市场销售的进口食品,必须使用下列哪种标识:( )。
食品安全监管部门对有不良信用记录的食品生产经营者应当( )。