患者65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查体:气促,不能平卧,痰液黏稠呈黄色,不易咳出。血气分析:氧分压5.3kPa,二氧化碳分压10.8kPa。护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率、心率加快,球结膜充血。此时应该
1.此患者的Pa02小于50mmHg(6.67kPa)就可以诊断为急性呼吸衰竭;如果患者同时伴有血 PaCO2高于45mmHg(8.0kPa),诊断为通气衰竭(Ⅱ型呼吸衰竭)。Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(25%~~29%)、低流量(1~~2L/min)鼻导管持续吸氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。故选A。2.超声雾化吸入疗法(简称吸入)的目的之一就是湿化呼吸道,稀释痰液,帮助祛痰,改善通气功能。题目中患者“痰液黏稠呈黄色,不易咳出”,故选A。3.属于二氧化碳潴留,但缺氧伴有二氧化碳潴留时不能调高流量氧,因为当吸入高流量氧气后,随着缺氧的改善,消除了缺氧对呼吸中枢的刺激,反而使呼吸功能减退,血中二氧化碳潴留更多,从而麻痹呼吸中枢,导致昏迷,应低流量吸氧。故应选D。解题关键:要了解氧流量大小对呼吸中枢的间接影响。
不属于枸椽酸铋钾药理机制的是
患者,男,33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。每次挤压的气体量是
1岁小儿,因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿,遵医嘱使用20%的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是
老年人腹股沟直疝,平卧能回纳,术后最常用的药物是什么
患者男,因病毒感染导致发热,患者主诉发冷、疲乏无力,T38.5℃。此时的特点为
患者男,糖尿病,59岁,入院时护士说:您好,我是您的责任护士。这属于
60岁以后新排血量的变化
患者,女,30 岁,患原发性甲状腺功能亢进2年,经内科规则治疗无效,拟手术治疗而收入院。查体:眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,甲状腺质软并可触及震颤,可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55%。该患者的甲状腺功能为
患者男,49岁。反复感到想做违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。明知这样做荒谬,努力控制自己不去做,但无法摆脱这种内心冲动。该患者的症状属于
患者女,36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱X线平片。适宜的护理措施是