患者，女，35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。昨天发现手指明显肿胀，皮肤苍白，自感有搏动性跳痛，尤以夜间为甚，全身不适。

目前应考虑该患者发生了（ ）。

• A.甲沟炎
• B.甲下脓肿
• C.脓性指头炎
• D.急性化脓性腱鞘炎
• E.化脓性滑囊炎

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答案： C

本题解析：

C项，脓性指头炎是手指末节掌面皮下组织的化脓性感染，多由刺伤引起，主要致病菌为金黄色葡萄球菌。脓性指头炎的临床表现为初起指尖有针刺样疼痛，之后指头肿胀、发红、疼痛剧烈。因局部张力较高，当指动脉受压，疼痛转为搏动样跳痛，多伴有发热、全身不适、血白细胞计数增加等全身症状。若感染进一步加重，组织缺血坏死，神经末梢因受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻，皮色由红转白。题干中患者手指自感有搏动性跳痛且全身不适，故患者可能发生了脓性指头炎。

更新时间：2023-06-14 23:50

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