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男,42岁,劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。胸部X线示心影明显增大,心胸比值60%,肺淤血。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L。血清钠130mmol/L。该患者不宜应用

  • A.硝普钠
  • B.呋塞米(速尿)
  • C.螺内酯(安体舒通)
  • D.地高辛
  • E.阿司匹林
查看答案 纠错
答案: C
本题解析:

扩张型心肌病的治疗原则是,针对充血性心力衰竭和各种心律失常,一般是限制体力劳动,低盐饮食,应用洋地黄(地高辛)和利尿药。此外常用扩血管药物、血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂等长期口服。硝普钠可以扩血管,呋塞米可以利尿排钾,阿司匹林可以预防血栓。而螺内酯是保钾利尿药,会造成血钾增高,考虑患者血清钾6.5mmol/L,已经大于正常范围,所以不宜应用,故选C。

更新时间:2021-08-11 10:17

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