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牙松动概述

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答案：

本题解析：

在生理状态下牙齿有一定的动度，主要是水平方向，不超过0.02mm，在病理情况下牙松动超过生理范围，是牙周炎的主要临床表现之一。

1.原因

(1)牙槽骨吸收：支持骨吸收较多，且各牙面的牙槽骨均有不同程度的丧失。

(2)创伤：牙槽骨发生垂直吸收，牙周膜楔形增宽，可加重、加快骨吸收。

(3)牙周膜的急性炎症：牙周膜充血水肿。

(4)牙周翻瓣手术后：由于手术的创伤及部分骨质的去除，组织水肿，牙齿暂时性动度增加。

(5)女性激素水平变化：妊娠期、月经期及长期口服激素类避孕药的妇女可有牙齿动度增加。

(6)其他：生理性(乳牙替换)、病理性牙根吸收(如囊肿或肿瘤压迫等)。

2.检查方法前牙用牙科镊子夹住切缘，作唇舌向摇动；在后牙，闭合镊子，用镊子尖端抵住面窝，向颊舌或近、远中和垂直方向摇动，观察牙齿的松动幅度。

3.判断标准

(1)按松动的幅度分度

Ⅰ度松动：松动超过生理动度，幅度在1mm以内。

Ⅱ度松动：松动幅度在1～2mm。

Ⅲ度松动：松动幅度在2mm以上。

(2)按松动的方向分度：只唇(颊)舌方向的松动为Ⅰ度；唇(颊)舌或近远中两个方向的松动为Ⅱ度；同时有唇(颊)舌、近远中及垂直方向3个方向的松动为Ⅲ度。

4.影响牙松动的因素牙根的数目、长度和粗壮程度以及炎症程度。

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