后牙邻面嵌体的牙体预备操作过程
1.面洞型的预备用柱形金刚砂车针(TF -12车针)依照
面发育沟,形成鸠尾洞形。洞深一般为2.0~3.0mm。轴壁平行或外展2°~5°。鸠尾峡部为
面颊舌径宽度1/3,髓底要平,点线角清楚。
2.邻面预备
(1)邻面磨除:用细长的柱形金刚砂车针(TR - 11或TF - 11车针)沿患牙邻面颊舌向磨切,预备出足够的间隙且消除倒凹,预备面应与牙长轴平行或向方聚拢2°~5°。预备面的颊舌侧边缘应到自洁区。
(2)箱状洞型预备:用柱形金刚砂车针(TR - 12或TF - 12车针)在邻面磨除面上形成箱状洞型,深度为1.0mm,宽度为颊舌径的1/3,且箱状洞型的颊舌轴壁与牙长轴平行或外展2°~5°,其龈壁应位于邻面磨除面内,而且要预备龈壁洞斜面。
(3)精修完成:修整整个预备体,使其外形为圆缓曲线。
临床上,如果邻面缺损较大或邻面凸度较大,邻面洞可直接制成箱状洞型,颊舌壁边缘应达到自洁区,且龈壁应位于龈下0.2mm。如果牙冠邻面缺损较表浅或是邻接关系不良,邻面预备可备成混合型洞型。
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