男性，55岁，反复ALT升高15年，近5年出现上腹持续隐痛，纳差，此次因呕鲜血及排黑便1天收入院。体检：BP90/7OmmHg,肝助下未及，Hb7Og/L。

以下治疗，最有效的是

• A.肾上腺素+冰盐水洗胃
• B.肌注卡巴克络（安络血）
• C.持续静点垂体后叶素
• D.静脉给予奥美拉唑
• E.补充维生素K

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答案： C

本题解析：

(C)ALT升高15年，提示存在慢性肝病，5年来有慢性腹痛、纳差症状，也可能为肝功能代偿或失代偿期的非特异症状，同时考虑出血方式，最大可能是肝硬化食管静脉破裂出血。各选项均为上消化道出血时的内科药物治疗，但门脉高压所致出血的有效药物是垂体后叶素（血管加压素），所以选择C。

更新时间：2021-07-24 11:15

包含此试题的试卷

• 2021年《临床执业助理医师》（第二单元）模拟考试4

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