主诉：女性，65岁，咳粉红色泡沫样痰4小时。既往高血压病史30年。

答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

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答案：

本题解析：

(一)现病史

1．根据主诉及相关鉴别询问

(1)病因：高血压病的程度及治疗情况。

(2)诱因：有无情绪激动、劳累、感染、输液过快等。

(3)呼吸困难的特点：与呼吸、体位、活动的关系。

(4)咯血痰的具体性状及量。

(5)伴随症状：有无发热、胸痛、烦躁不安、少尿，是否有身体其他部位的出血。

(6)大便、饮食、睡眠、体重。

2．诊疗经过

(1)是否到医院看过，做过哪些检查。

(2)治疗用药情况。

(二)相关病史

(1)与该疾病有关的其他病史：有无类似发作，有无其他心脏病、肺病、出血性疾病史及结核病接触史，下肢静脉血栓，职业和吸烟史。

(2)了解家族史、过敏史。

更新时间：2021-07-31 12:20

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