主诉：女性，69岁，昏迷4小时，高血压病史15年。

答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

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答案：

本题解析：

(一)现病史

1．根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因：激动、劳累、外伤、中毒。

(2)昏迷起病方式(突然发生)及病程演变情况，昏迷前症状(如头痛)昏迷伴随症状(如呕吐及呕吐的形式等)。

(3)昏迷程度。

(4)有无大小便失禁和舌咬伤，有无抽搐、四肢肌张力改变。

(5)伴随症状：皮肤黏膜情况、发热、呼吸情况。

2．诊疗经过

(1)是否到医院就诊过，做过哪些检查。

(2)治疗情况如何。

(二)相关病史

(1)与该疾病有关的其他病史：既往有无类似发作，高血压病、动脉硬化，肝、'肾疾病，糖尿病史，精神神经疾病史，全身出血性疾病，烟酒嗜好。

(2)了解家族史、过敏史。

更新时间：2021-08-01 20:33

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