请演示胸膜腔穿刺术的操作过程。(5分)
(1)嘱患者面向椅背坐于椅上,两臂平放在椅背上缘,头伏于前臂上。不能起床者,可取半卧位,患者前臂应上举抱于枕部。(1分)
(2)穿刺部位应在胸部叩诊实音最明显处进行,可选取:肩胛线或腋后线第7、8肋间,腋中线第6、7肋间,腋前线第5肋间。(1分)
(3)常规消毒皮肤,戴无菌手套,铺盖消毒洞巾。用2%利多卡因在下位肋骨上缘的穿刺点自皮肤至胸膜壁层进行局部麻醉。麻醉过程中,针头逐渐深入,直至进入胸膜腔抽出胸水为止,并判断皮肤至胸膜腔的距离。(1分)
(4)左手示指和中指固定穿刺点部位皮肤,右手将穿刺针的三通或栓旋转到与胸腔关闭处,再将穿刺针在麻醉处缓缓刺入,穿刺针进入的深度比局麻时针头进入深度稍深入3~5mm,当针尖抵抗感突然消失时,表示已穿入胸腔,可抽取积液送检。(1分)
(5)操作完毕后拔出穿刺针,覆盖无菌纱布,稍用力压迫穿刺部位,用胶布固定。嘱患者静卧。(1分)
申请输血时核准签字的是
(1999年真题)属于医师执业义务的是
普东区卫生局接报后,在本辖区截获一车未经检疫的肉类制品。现场调查资料显示,这批食品购自广宁县某食品厂,拟运往普城市销售,已经途径浦北、普济二县,该厂还存有2000多共建未经检疫猪肉。根据《食品卫生法》规定,对该厂尚存的未经检疫猪肉采取控制措施的卫生行政部门应是
《母婴保健法》规定,对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的,应当给予
我国法定的传染病分为
(1999年真题)属于医师执业权利的是
医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规,过失造成患者死亡的
患者范某于2004年11月4日因病住院治疗,后经治医师和范某及其家人商量决定实施手术治疗方案,决定于11月12日手术。经治医师告诉范某的家人手术过程中需要输血,范某及其家人同意,于是给范某采血,进行交叉配血试验
在中国境内市场销售的进口食品,必须使用下列哪种标识:( )。
食品安全监管部门对有不良信用记录的食品生产经营者应当( )。