患儿，4岁。全身高度水肿两周，呈凹陷性，随体位而变化，近3天尿量24小时100ml左右，水肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开，呼吸困难，腹水征(++)，两肺呼吸音减弱，叩诊为浊音，尿蛋白（++++），目前患儿最主要的护理问题是

• A.体液过多
• B.营养失调
• C.有感染的危险
• D.自我形象紊乱
• E.潜在并发症：胸水、腹水

查看答案 纠错

答案： E

本题解析：

高度水肿，呈凹陷性，随体位变化而变化，尿量减少，有大量蛋白尿符合肾病综合征的临床表现。由于大量蛋白随尿液排出，血浆胶体渗透压降低，水和电解质由血管内渗透到组织间隙，有效循环血量减少，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，水钠潴留，进一步加重水肿，伴有呼吸困难，眼睑水肿，腹水征(++)，腹部高于胸部，两肺呼吸音减弱，叩诊为浊音，提示伴有胸水、腹水。故而选E。解题关键：肾病综合征水肿的程度一般与低蛋白血症的程度相一致，严重患者可并有胸水、腹水。当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难。

更新时间：2021-08-04 21:05

你可能感兴趣的试题

单选题

促进病人休息的护理措施不包括

• A.尊重病人的休息方式
• B.营造舒适的环境
• C.协助病人自我放松
• D.合理安排治疗护理活动
• E.做好一切生活护理，尽量让病人卧床休息

查看答案

单选题

医院按分级管理分类可分为

• A.综合医院和专科医院
• B.三级十等
• C.三级九等
• D.全民、集体、个体和中外合资医院等
• E.营利性和非营利性医疗机构

查看答案

单选题

某地区，疟疾流行，医生对前来就诊的张某开了"复方阿莫地喹片，口服，biw"的医嘱，以预防疟疾，其中"biw"译成中文的正确含义是

• A.隔日一次
• B.每日二次
• C.每周一次
• D.每周二次
• E.两周一次

查看答案

单选题

《中华人民共和国护士管理办法》中规定

• A.护士注册的有效期为1年且需连续注册
• B.中断注册者如再注册必须按有关规定参加临床实践6个月
• C.中断注册3年以上者将不予再次注册
• D.护生进行专业实习须在护士的指导下进行
• E.护士严禁泄露就医者隐私

查看答案

单选题

护士在工作时可以佩戴的饰物是

• A.戒指
• B.手链
• C.手表
• D.粗长的项链
• E.长耳环

查看答案

单选题

老年护理措施指导思想正确的是

• A.外出活动要陪伴，以防孤单
• B.进食不宜过快，以助消化
• C.洗澡水温40℃以下，洗得干净
• D.大小便宜坐位，以免便秘
• E.体位变换宜慢，防止直立性低血压

查看答案

单选题

患者，男性，39岁，胃肠胀气，腹痛。此时护士应协助患者取

• A.右侧卧位
• B.左侧卧位
• C.俯卧位
• D.平卧位
• E.头低足高位

查看答案

单选题

下列有关睡眠时相的描述，正确的一项是

• A.快波睡眠阶段主要恢复体力
• B.慢波睡眠阶段主要恢复精力
• C.两种睡眠时相状态均可直接转为觉醒状态
• D.在觉醒状态下，可直接进入快波睡眠
• E.越接近睡眠后期，慢波睡眠持续时间越长

查看答案

单选题

急性左心衰竭的病人，应采用的体位是

• A.去枕仰卧位
• B.中凹位
• C.左侧卧位
• D.半坐卧位
• E.右侧卧位

查看答案

单选题

“将您的右手握拳，穿刺时可能有点痛，但我会轻一些，请您放心”，属于

• A.招呼用语
• B.介绍用语
• C.电话用语
• D.安慰用语
• E.迎送用语

查看答案