大量胸腔积液-考网

大量胸腔积液

A.皮下气肿
B.胸骨压痛
C.吸气时肋间隙回缩
D.上腔静脉阻塞
E.肋间隙膨隆

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答案： E

本题解析：

考点：1．桶状胸指胸廓的前后径增大，与横径几乎相等，胸廓呈圆桶形；肋间隙增宽，有时饱满；腹上角呈钝角，胸椎后凸。见于阻塞性肺气肿及支气管哮喘发作患者。佝偻病胸表现为胸骨特别是胸骨下部显著前凸，两侧肋骨凹陷，胸廓前后径增大，横径缩小，胸部上、下长度较短，形似鸡胸；有时佝偻病患者肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈圆珠状，在胸骨两侧排列成串珠状。扁平胸指胸廓扁平，前后径短于横径的一半。2．皮下气肿是由肺、气管、胸膜受伤或病变后，气体逸出并存积于皮下所致；单侧胸廓膨隆多伴有肋间隙增宽，若同时有呼吸运动受限，气管、心脏向健侧移位者，见于一侧大量胸腔积液、气胸、液气胸、胸内巨大肿物等；胸骨压痛、叩痛见于白血病。3．上腔静脉梗阻时，胸壁静脉曲张的血流方向自上而下，下腔静脉受阻时，静脉血流自下向上；胸壁压痛见于胸壁、肋骨、神经的炎症、外伤、肿瘤浸润。4．乳房检查顺序为先健侧后病侧，按内上、外上、外下、内下、中央的顺序。乳房肿块见于乳腺癌、纤维瘤、囊性增生、结核、慢性脓肿、乳管堵塞等。恶性肿块形状不规则、表面不光滑、边界不清、质坚硬，晚期可与皮肤及深部组织粘连，尚可有"橘皮样变"、乳头内陷及血性分泌物。