当前位置:首页医卫类主治医师内科主治303->男性,22岁,1个月前扁桃体炎,半个月后出现水肿,血压150

男性,22岁,1个月前扁桃体炎,半个月后出现水肿,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++)、RBC15~20/HP,Scr188μmol/L。近1周来尿量200~400ml/d,血压170/100mmHg,尿蛋白(++++),Hb120g/L,血抗链"O"400U/ml,C30.42g/L,Alb32g/L,Scr568μmol/L,HCO内科主治303,章节练习,专业实践能力30319mmol/L

  • A.血透+血浆置换
  • B.透析、等待肾活检检查结果再定治疗方案
  • C.泼尼松60mg/d
  • D.泼尼松60mg/d+环磷酰胺100mg/d
  • E.甲泼尼龙冲击
查看答案 纠错
答案: A
本题解析:

2.Scr568μmol/L,有酸中毒,有透析指征。血浆置换是Ⅰ型RPGN的首选治疗方法。ANCA相关的RPGNⅢ型伴肺出血亦适宜。

3.急进性肾炎(RPGN)指在肾病综合征(血尿、蛋白尿、水肿和高血压)基础上短期内出现少尿、无尿,肾功能急骤恶化,短期内到达尿毒症的一组临床综合征。

4.狭义的肺出血一肾炎综合征应具备3个条件:①肺出血;②肾炎;③血清抗GBM抗体阳性。

5.首选治疗为血浆置换,同时应用甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺治疗。

6.常见于青年男性,主要表现为咯血、贫血及肾小球肾炎。约90%的患者短期内发展至尿毒症。多预后凶险,可因肺大出血危及生命。

更新时间:2021-10-29 09:42

你可能感兴趣的试题

单选题

含氟牙膏有明显的防龋效果。含氟牙膏在世界范围的广泛应用是使龋病患病率出现大幅度下降的原因之一。

  • A.单氟磷酸钠
  • B.氟化亚锡
  • C.氟化胺
  • D.氟化钙
查看答案
单选题

患者,男性,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长,无对颌牙。

  • A.切开引流,局部冲洗上药,急性炎症消退后牙周治疗
  • B.彻底清洁局部,冲洗上药
  • C.彻底清洁局部,冲洗上药,调整咬合
  • D.彻底清洁局部,冲洗上药,炎症消退后拔除第三磨牙
  • E.彻底清洁局部,冲洗上药,及时修复对颌牙
查看答案
单选题

患者,男性,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长,无对颌牙。

  • A.食物嵌塞
  • B.<img src='http://tp.mxqe.com/data/558/9299163_0.gif' alt='口腔正畸357,章节练习,基础复习,主治医师口腔正畸357押题' title='口腔正畸357,章节练习,基础复习,主治医师口腔正畸357押题'>创伤
  • C.牙石
  • D.口腔卫生不良
  • E.不良剔牙习惯
查看答案
单选题

患者,男性,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长,无对颌牙。

  • A.冠周炎
  • B.牙间乳头炎
  • C.急性牙周脓肿
  • D.龈缘炎
  • E.<img src='http://tp.mxqe.com/data/558/9299162_0.gif' alt='口腔正畸357,章节练习,基础复习,主治医师口腔正畸357押题' title='口腔正畸357,章节练习,基础复习,主治医师口腔正畸357押题'>创伤
查看答案
单选题

患者,女性,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。

  • A.脱敏治疗
  • B.咬合板改善咬合关系后冠修复
  • C.漂白治疗
  • D.直接树脂充填
  • E.RCT后冠修复
查看答案
单选题

患者,女性,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。

  • A.遗传性疾病
  • B.幼时严重营养障碍
  • C.婴儿或母体疾病
  • D.幼时长期服用四环素类药物
  • E.夜磨牙
查看答案
单选题

患者,女性,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。

  • A.釉质发育不全
  • B.四环素牙
  • C.遗传性乳光牙本质
  • D.牙本质过敏
  • E.磨耗
查看答案
单选题

患者,女性,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上六咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。

  • A.树脂类脱敏治疗
  • B.Nd:YAG激光脱敏
  • C.38%氟化氨银局部涂抹
  • D.75%氟化钠甘油局部涂抹
  • E.以上都可
查看答案
单选题

患者,女性,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上六咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。

  • A.冷诊
  • B.探诊
  • C.酸甜试验
  • D.叩诊
  • E.热诊
查看答案
单选题

患者,女性,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上六咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。

  • A.浅龋
  • B.中龋
  • C.牙本质过敏
  • D.可复性牙髓炎
  • E.逆行性牙髓炎
查看答案