女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化

• A.先天性胆总管狭窄
• B.硬化性胆管炎
• C.胆管结石
• D.慢性活动性肝炎
• E.胰头癌压迫

查看答案 纠错

答案： D

本题解析：

1.原发性胆汁性肝硬化(PBC)，患者90%以上线粒体抗体阳性，且滴度常在1：128以上，为本病特征性的改变。

2.PBC多由肝内细小胆管(包括门管区胆管和胆小管)病变引起胆汁淤积所致，而肝外胆管及肝内大胆管均无明显改变。

3.原发性硬化性胆管炎(PBC)主要表现为大胆管炎性狭窄，逆行胰胆管造影(ERCP)可有阳性发现，因此可借ERCP与PBC鉴别。继发性胆汁性肝硬化与肝外胆管长期梗阻有关，肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性胆总管狭窄、胆总管结石，胰头癌迫以及PSC等。

4.慢性活动性肝炎为肝实质性病变，无胆道梗阻的基础。

更新时间：2021-11-17 00:50

你可能感兴趣的试题

单选题

卵巢肿瘤中属于生殖器细胞肿瘤的是

• A.浆液性肿瘤
• B.转移性肿瘤
• C.颗粒细胞瘤
• D.无性细胞瘤
• E.库肯勃肿瘤

查看答案

单选题

卵巢肿瘤中属于性索间质肿瘤的是

• A.浆液性肿瘤
• B.转移性肿瘤
• C.颗粒细胞瘤
• D.无性细胞瘤
• E.库肯勃肿瘤

查看答案

单选题

卵巢肿瘤中属于上皮性肿瘤的是

• A.浆液性肿瘤
• B.转移性肿瘤
• C.颗粒细胞瘤
• D.无性细胞瘤
• E.库肯勃肿瘤

查看答案

单选题

女性，40岁，查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm，建议手术治疗，因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛，常伴恶心，呕吐，忍受后自然缓解，无发热。妇科检查，右下腹部肿块10cm、压痛明显。

下一步的处理是

• A.准备手术前检查
• B.B超检查
• C.抗感染治疗
• D.MRI检查
• E.CT检查

查看答案

单选题

女性，40岁，查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm，建议手术治疗，因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛，常伴恶心，呕吐，忍受后自然缓解，无发热。妇科检查，右下腹部肿块10cm、压痛明显。

最可能的临床诊断是

• A.急性阑尾炎
• B.卵巢肿瘤蒂扭转
• C.卵巢肿瘤伴感染
• D.卵巢肿瘤破裂
• E.良性肿瘤恶变

查看答案

单选题

妊娠期糖尿病患者再妊娠发生妊娠期糖尿病的比例为

• A.95％
• B.80％～90％
• C.70％～90％
• D.20％
• E.60％～70％

查看答案

单选题

缺铁性贫血占妊娠期贫血的比例为

• A.95％
• B.80％～90％
• C.70％～90％
• D.20％
• E.60％～70％

查看答案

单选题

特发性血小板减少性紫癜合并妊娠行脾切除的有效率为

• A.95％
• B.80％～90％
• C.70％～90％
• D.20％
• E.60％～70％

查看答案

单选题

孕妇患重症再生障碍性贫血时发生率高的疾病为

• A.妊娠期高血压疾病性心脏病
• B.颅内出血
• C.胎盘早剥
• D.胎儿感染
• E.胎儿畸形

查看答案

单选题

孕妇叶酸缺乏致重度巨幼细胞性贫血时发生率高的疾病为

• A.妊娠期高血压疾病性心脏病
• B.颅内出血
• C.胎盘早剥
• D.胎儿感染
• E.胎儿畸形

查看答案