患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。

• A.广谱抗生素
• B.抗结核
• C.结核中毒症状明显时可在抗结核的基础上应用激素
• D.诊断已明确，治疗原发病即可，不需再行胸穿
• E.应反复胸穿尽量把胸水抽尽
• F.应用利尿剂
• G.胸腔内注射抗结核药物

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答案： B、C、E

本题解析：

1.年轻人的单侧胸腔积液最常见的原因为结核性胸膜炎。

2.为明确结核性胸膜炎的诊断应行血常规、PPD、细菌学检查，最重要的是应行胸膜腔穿刺行胸水实验室检查。

3.结核性胸膜炎为渗出液，尤为重要的是其ADA>45U/L，LDH明显增高。

4.结核性胸膜炎应系统抗结核治疗，同时应反复性胸膜腔穿刺尽量将胸水抽尽，以免发生胸膜粘连。

更新时间：2021-11-06 10:29

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