4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。

• A.纯氧吸入
• B.机械通气
• C.胸外按摩
• D.头部冰枕
• E.水合氯醛灌肠

查看答案 纠错

答案： B

本题解析：

1.根据该患儿的临床表现：反复咳嗽，两肺哮鸣音，抗生素治疗无效，有过敏性鼻炎史考虑为咳嗽变异性哮喘。该病诊断依据：①咳嗽持续或反复发作>1个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重；②临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效；③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，是诊断本症的基本条件；④有个人或家族过敏史，气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断，故选E。

2.胸片可有肺过度充气，透明度增高，肺纹理增多等表现，该病首选检查即为胸片，故选A。

3.该病支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，选项中沙丁胺醇为拟肾上腺素类支气管扩张剂，故对于该病的治疗首选为C。

4.肺部哮鸣音广而且持续存在不提倡使用异丙肾上腺素，故选D。

5.机械性通气指征：①严重的持续性呼吸困难；②呼吸音减弱，随以哮鸣音消失；③呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限；④意识障碍，甚至昏迷；⑤吸入40%氧气而发绀仍无改善、PaCO大于等于8.6kPa（65mmHg）。根据题意，该患者出现呼吸音减弱，符合机械性通气指征，故选B。

更新时间：2021-10-31 06:35

你可能感兴趣的试题

单选题

在应力状态下出现漏尿，膀胱底部下移＜2cm的是

• A.0型压力性尿失禁
• B.Ⅰ型压力性尿失禁
• C.ⅡA型压力性尿失禁
• D.ⅡB型压力性尿失禁
• E.Ⅲ型压力性尿失禁

查看答案

单选题

＜6个月的婴儿，诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取

• A.全麻下手法闭合复位，髋“人”字石膏固定
• B.股骨近端旋转截骨术
• C.髋关节支具固定
• D.Salter骨盆旋转截骨术
• E.髋臼成形术

查看答案

单选题

3～6岁患儿，髋臼指数＜45°，诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取

• A.全麻下手法闭合复位，髋“人”字石膏固定
• B.股骨近端旋转截骨术
• C.髋关节支具固定
• D.Salter骨盆旋转截骨术
• E.髋臼成形术

查看答案

单选题

失血量＜预计血容量的1/3时

• A.只输注晶体液(2～3倍失血量)
• B.可输注胶体液
• C.输注浓缩红细胞，同时应用晶体液作为维持液
• D.保持较高的红细胞比值以维持充分的氧合
• E.必须根据患儿的血细胞比积决定输血与否

查看答案

单选题

早产儿(＜1250g)全麻宜选择

• A.气管导管内径(mm)2.5无气囊
• B.气管导管内径(mm)3.0无气囊
• C.气管导管内径(mm)3.5～4.0有气囊
• D.气管导管内径(mm)4.5～5.0有气囊
• E.气管导管内径(mm)5.0～5.5有气囊

查看答案

单选题

非侵入性感染常见于

• A.医源性感染途径
• B.长期使用广谱抗生素
• C.组织细菌含量＜10<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152199_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>CFU/g
• D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
• E.血培养阳性

查看答案

单选题

静脉导管感染常见于

• A.医源性感染途径
• B.长期使用广谱抗生素
• C.组织细菌含量＜10<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152198_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>CFU/g
• D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
• E.血培养阳性

查看答案

单选题

真菌感染常见于

• A.医源性感染途径
• B.长期使用广谱抗生素
• C.组织细菌含量＜10<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152197_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>CFU/g
• D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
• E.血培养阳性

查看答案

单选题

侵入性感染常见于

• A.医源性感染途径
• B.长期使用广谱抗生素
• C.组织细菌含量＜10<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152196_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>CFU/g
• D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
• E.血培养阳性

查看答案

单选题

正常成年人二尖瓣瓣口面积为

• A.平均3cm<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152192_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>
• B.4～5cm<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152192_0_1.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>
• C.二尖瓣瓣口面积＜1.5cm<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152192_0_2.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>
• D.二尖瓣瓣口面积缩小至1cm<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152192_0_3.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>或＜1cm<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152192_0_4.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>
• E.二尖瓣瓣口面积>1.5cm<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152192_0_5.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>

查看答案