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患者男性,54岁,确诊为乙肝后肝硬化6年,腹胀伴双下肢浮肿1个月,加重伴无尿2天。查体:蛙状腹,液波震颤阳性,双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L,BUN 19mmol/L。

目前最可能的诊断是

  • A.急进性肾小球肾炎
  • B.肝性脑病
  • C.肝肾综合征
  • D.肝肺综合征
  • E.慢性肾衰竭
查看答案 纠错
答案: C
本题解析:

肝肾综合征(HRS)是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭,失代偿期肝硬化或重症肝炎出现大量腹腔积液时,由于有效循环血容量不足及肾内血流分布,内毒素血症,前列腺素减少等因素,可发生肝肾综合征,又称功能性肾功能衰竭。其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾却无重要病理改变,是重症肝病的严重并发症。

更新时间:2021-11-07 04:12

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