患者男,25岁,因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转,在第4天四肢突然出现水肿性红斑,发展迅速波及全身,部分皮损表面出现水疱、糜烂,疼痛。既往无同样病史。体检:T38℃,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小,圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色,部分中央有水疱、糜烂,尼氏征(-),口腔黏膜糜烂。该患者皮肤黏膜损害如何处理
1.根据患者发病前服用解热镇痛药史,有一定潜伏期,以及其临床表现,考虑为药疹,排除A、B、D;固定型药疹初次发作一般为限局性圆形或类圆形红斑,严重者可形成水疱,以皮肤黏膜交界处多见,少数病例四肢可见,但数目不多可排除。依据"虹膜现象",泛发对称,符合多形红斑型药疹,故选C。
2.药疹治疗原则首先停用致敏药物,皮质类固醇激素抗过敏起效快、作用强,部分皮损糜烂,有可能继发感染,应使用抗生素,红霉素过敏发生率极低,可选用,皮肤黏膜损害通过有效护理对早日康复十分重要,故A、B、C、D选项均正确。泰诺感冒片与百服宁片均含有同一化学成分"对乙酰氨基酚",故不宜选用E。
3.根据急性、亚急性、慢性皮炎的外用药物治疗原则,应选E。
女性,25岁,反复喘息发作2年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。
女性,25岁,反复喘息发作2年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。
女性,25岁,反复喘息发作2年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。
女性,68岁,突发晕厥1次,持续10分钟,醒后感前胸持续闷痛,有糖尿病病史2年,高血压病史2年。查体:血压80/60mmHg,HR50次/分,双肺闻及湿啰音,心音低钝,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V
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女性,68岁,突发晕厥1次,持续10分钟,醒后感前胸持续闷痛,有糖尿病病史2年,高血压病史2年。查体:血压80/60mmHg,HR50次/分,双肺闻及湿啰音,心音低钝,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V
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女性,68岁,突发晕厥1次,持续10分钟,醒后感前胸持续闷痛,有糖尿病病史2年,高血压病史2年。查体:血压80/60mmHg,HR50次/分,双肺闻及湿啰音,心音低钝,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V
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男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100μmol/L。
男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100μmol/L。
男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100μmol/L。
对HBV感染已获保护性免疫的指标是