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患者,女,23岁。因反复发作贫血1年,加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏,来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力,伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍,并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力,双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血,给予激素治疗后好转,但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发,且较前加重,伴有发热,最高达38℃。发热时,肌肉疼痛加剧,在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后,体温可下降至正常,但1至2天后体温又再上升,症状反复。由于经济困难,中断治疗。近来胃口差,进食少,体重下降约20斤。患病以来,月经停止。查体:慢性病容,精神较差,体态消瘦,头发稀疏,面部水肿,面部可见大片状红斑,双眼无神,分泌物较多,眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩,活动受限,压痛阳性,以双大腿肌肉明显,无红肿,无皮温升高,双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛,活动受限,无明显红肿。患者生活中有哪些注意事项

  • A.避免受凉感冒,及早治疗感染
  • B.避免强阳光暴晒和紫外线照射
  • C.缓解期可做防疫注射
  • D.避免使用避孕药
  • E.保持乐观情绪
  • F.可适当工作,但避免过劳
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答案: A、B、C、D、E、F
本题解析: 暂无解析
更新时间:2021-11-17 17:43
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单选题

男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,肠鸣音亢进。

  • A.急诊胃镜
  • B.心电图
  • C.上消化道造影
  • D.B超
  • E.胸大片
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单选题

男性,56岁,近1周腹痛,近3天乏力、头昏,逐渐出现活动时心慌、气短,平卧时缓解,无胸痛。查体:面色苍白,结膜苍白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,肠鸣音亢进。

  • A.消化道肿瘤
  • B.上消化道出血
  • C.急性心肌梗死
  • D.肺栓塞
  • E.内脏破裂
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单选题

男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便4~5次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(±~+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。

  • A.细菌性痢疾
  • B.溃疡性结肠炎
  • C.肠易激综合征
  • D.结肠癌
  • E.肠道菌群失调
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单选题

男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便4~5次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(±~+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。

  • A.腹部CT
  • B.血液生化
  • C.粪便找瘤细胞
  • D.腹部超声
  • E.结肠镜
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单选题

男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便4~5次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(±~+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。

  • A.病史长达20年
  • B.便内有脓细胞
  • C.轻度贫血
  • D.体重下降
  • E.大便潜血(+)
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单选题

女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。

  • A.心力衰竭
  • B.急性喘息性支气管炎
  • C.心包炎
  • D.肺栓塞
  • E.急性肺炎
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单选题

女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。

  • A.窦性停搏
  • B.窦房阻滞
  • C.Ⅲ度房室传导阻滞
  • D.室性心动过速(非阵发性)
  • E.窦性心动过缓
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单选题

女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。

  • A.心肌病
  • B.急性下壁心肌梗死
  • C.急性心包炎
  • D.重症心肌炎
  • E.心肌心包炎
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单选题

女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39℃,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10内科主治303,历年真题,专业知识真题精选/L,中性粒细胞70%。追问病史已停经4个月。

  • A.病毒唑
  • B.氯喹加伯胺喹啉
  • C.小剂量青霉素逐渐加量
  • D.氯喹快速静脉内推注
  • E.阿的平加伯胺喹啉
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单选题

女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39℃,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10内科主治303,历年真题,专业知识真题精选/L,中性粒细胞70%。追问病史已停经4个月。

  • A.钩体病凝溶试验
  • B.出血热IgM抗体
  • C.乙脑IgM特异性抗体
  • D.血涂片找疟原虫
  • E.血培养
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